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医生问答

给生命以时光已回答

右肺腺癌，T2N3M1 IVb期。PDL1表达90%。BRAFV600E基因突变。9.10第一次免疫K+化疗（力比泰+波贝）。每天吃六颗泰勒宁止痛。9.30增强CT显示病灶增多增大，胆管梗阻做了引流，医生叫我们停免疫换靶向药，后来又说先用安维汀控制，医生意见经常变，家属已没有了主意。求助：1、肝胆问题怎么处理？是不是复查正常之后才能继续治疗？目前能否打安维汀2、是继续维持免疫方案，还是换靶向药物？

#肺腺癌 2019年10月02日

明天一定好起来已回答

我老公肝细胞癌，2月28日切除右肝和胆囊（手术前腹膜后已经有转移），手术后一直服用仑伐替尼至今。4月12日做了1次预防性介入，5月细菌感染发烧住院、8月末腹膜炎结肠炎住院，现在吃整肠生和金双歧，腹泻缓解了，但腹胀严重，体重下降很快，整晚整晚睡不着，无论吃什么都下腹胀气，肠鸣音很响，送他去医院他又不肯，请专家答疑！拜托啦

#肝癌 2019年10月01日

然然已回答

男，65周岁，17年年底检查出肺鳞癌，做过化疗紫杉醇加洛铂，后服用安罗替尼出现耐药，今年七月份15号开始接受免疫治疗O药，现在已经用药三个月，一个月两次用药。最近一次CT检查，与七月份第一次入院检查结果相同，无进展。体重重了有十斤。医生建议后面联合使用口服替吉奥，替吉奥对肺鳞癌适用吗？副作用有多大。

#肺鳞癌 2019年10月01日

D2c_106 已回答

肺腺癌9月16日贝伐600，9月17日力比泰800，卡铂0.2，9月18日卡铂0.3，20日出院，目前症状是胃内突然就出来一口白沫，吃饭也没办法吃，偶尔睡觉也会出来白沫，吐白沫的时候人没有感觉难受，在不知觉的情况下，不吃东西不喝水好点，目前是昂丹司琼加奥美拉唑，口服3粒意美，用了几天地米后症状有缓解，昨天停了地米后今天又加重症状了，个人考虑反流性食管炎，目前用的药有没有需要调整的，有没有其他办法？

#肺腺癌 2019年10月01日

非_760 已回答

妈妈今年3月发现卵巢有肿瘤，随后进入江苏省人民医院进行手术，手术情况在图片中的出院小结中。后做了3次化疗和25次放疗，7月底结束全部放疗。医生让我们回来了，最近一直反复发烧，又去了中医院，让我们做CT，回来做了增强CT和血液检查，报告下图显示，发现多个问题，万分着急，不知道是不是代表转移复发了，不知道后面要做怎样的治疗，还需要做什么检查，问题严不严重，求助医生，非常感谢感谢

#子宫内膜癌 2019年10月01日

天桥下的兔子已回答

病人胃癌，未动手术，一线方案sox方案8次后进展，肝转移以及腹膜后淋巴肿大，后改用白紫+k药3次，ct比对肝里变大，想用介入，不知道介入会不会反而刺激癌细胞？还有病人身体虚弱，介入适合吗？

#胃癌 2019年10月01日

给生命以时光已回答

肺腺癌晚期，淋巴转骨转，BARFV600E基因突变，PDL1表达90%。9月10日第一次免疫K药+化疗。肝损害，目前住院打护肝针。黄疸高，胆红素90多。昨天B超检查结果如下，目前怎么处理好？医生说不建议继续免疫治疗方案，叫我们转靶向药方案，叫去香港买。怎么办好？急，在线等回复！

#肺腺癌 2019年10月01日

老张酷鼠已回答

爸爸左手臂的PICC打了6个月了，瑞戈非尼联合拓益，最近一个月手臂PICC那地方老是过敏，痒的难受，用的3m的敷贴还是痒，用了百多邦好像没效果，不知道怎么处理好？请教各位专家。顺祝国庆快乐！谢谢！

#肠癌 2019年10月01日

辽宁肝患已回答

患者在用拓益加乐伐替尼12毫克治疗，，已经第三针，未见明显效果，前几天小腿疼，昨天不疼了，但脚踝部位出现了浮肿，求脚部泘肿的原因及解决办法，谢谢！

#肝癌 2019年10月01日

蒙面斗士已回答

补全资料，请众医师给看看，胰十二指肠切除术后，身体还可以，彩超心脏功能稍差一点，别的血液ct核磁都正常，肿瘤指标从来没高过，药敏报告下图，基因检测还没出结果，求个化疗方案，以及保护减毒的方案，谢谢

#肿瘤内科 2019年10月01日

蒙面斗士已回答

在使用K+乐伐，求放疗增敏方案及注意事项，谢谢专家！

#胆管胆囊癌 2019年09月30日

坦途人生已回答

医生您好:这是介入治疗一个月之后的血检化验单，和介入治疗前的ct。介入后做了骨扫描，核磁，没骨转。现腰背疼，大腿两侧疼，还是没有解决，腹水还是有一些，吃2个螺内酯1个呋塞米控制着。咳嗽有白痰，每次咳嗽胸腔都鼓气，震得腹腔里疼，不知道是不是有炎症，是否需要吃消炎药? 复查如果不进展，是继续介入?仑法单药?还是联pd，哪个pd?。如进展，怎么用药?（药:乐伐12mg，恩替，五指，铁片，优甲乐）谢谢您！

#肝癌 2019年09月30日

蒙面斗士已回答

请问医生，使用pd1期间可以服用参一胶囊吗，恒瑞医药的pd1（卡瑞利珠单抗）一月用一次对疗效有影响吗，腮腺非特异性腺癌属于头颈癌吗，pd1适应症包含这类癌吗？疑问比较多，麻烦医生了！

#肿瘤内科 2019年09月30日

蒙面斗士已回答

4期晚期已经2年半，最近一周腹水增加肚子巨大病人嗜睡，清醒就疼痛浑身难受，肝区脾区疼痛不适。后背浮肿腿浮肿肾积水严重。医生判断都是肿瘤而来。下面基因检测请求各位老师的意见。现阶段不打算化疗因为病人体力各个方面虚弱可能不达标，125 199都过千。之前靶向药吃过来曲唑，依维莫司，乐伐替尼，帕博西尼。请老师们指点一二，谢谢！

#子宫内膜癌 2019年09月30日

兰兰兰已回答

70岁，三个脑转移瘤，pet未能查出原发病灶，已放疗三十次，浑身无力，嗜睡，接下来再如何治疗？

#脑肿瘤 2019年09月30日

蒙面斗士已回答

肝门胆管癌，请天津肿瘤医院张磊医生看下，我们也想引流胆汁，身上pdct4个管，两个脓肿，两个胆汁，还有一个胸腔引流，都是在南京东南大学附属中大医院介入科做的，但胆汁还是引流很少，听说这个医院介入不错的，我们要换医院吗？能推荐啊？

#胆管胆囊癌 2019年09月30日

动宝已回答

我们这边医院输pd-1 之前输液给加一剂地赛米松和止吐的药，操作对吗？

#肠癌 2019年09月30日

DanielBarca 已回答

1肺腺癌患者如何确诊是否骨转移去年11月骨扫描，PETCT，CT诊断各不相同详见下图，基因检测无突变化疗联贝伐10次，今年6月腰椎，骶髋关节核磁显示：结合病史考虑骨转移瘤 2哪种复查骨骼最准？复查频率？骨骼需穿刺做病理吗 3如果核磁准确今年六月出现新病灶，再基因检测突变改吃特罗凯联合贝伐，吃后病灶略微缩小，是否建议联合贝伐？ 4吃特罗凯皮疹严重是否可换易瑞沙 5如换易瑞沙还可以再换回特罗凯吗

#肺腺癌 2019年09月29日

太行山上的雪已回答

鼻腔鼻窦高分化磷癌，手术后放疗，放疗后扩散到面部，伤口无法愈合，化疗也不起作用。化疗后不想吃喝。这病怎么治疗，注意哪些事项。

#头颈部肿瘤 2019年09月29日

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