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医生问答

事事如意已回答

我父亲74岁，2018年1月确诊肺鳞癌，无转移，因年轻时患过结核型胸膜炎，肺部情况复杂些，现又患过脑梗，所以不能手术，用射波刀治疗，治后病灶消失，考虑年纪大了，没化疗，现锁骨淋巴转移，正在做放疗，请问下一步应该怎么治疗，想用免疫疗法，如果放疗结束后效果很好，病灶消失，用紧接着用免疫疗法吗，还是等发现有新的转移或复发再用免疫疗法?

#肺鳞癌 2018年12月14日

小葵葵已回答

昨日下午15点开始吐血便血，17时送往医院途中又开始吐血，到医院急诊科室后转到消化内科吊止血针，照了胃镜结果如下，医生说是癌栓压迫引起的堵塞，请问这种情况需不需要做介入栓塞？还有必要做吗？

#肝癌 2018年12月14日

张世平已回答

父亲68岁胃癌肝转术后16月，k药+阿帕第二周期，第三周期已超20天，半月前肝功检测谷丙、谷草转氨酶上千，胆红素140，出现脚肿，尿蛋白3+，b超显示病灶有缩小，胆囊有水肿，ct平扫有胸水腹水。当地医院保肝保肾转氨酶降到一百左右，蛋白尿消失，但胆红素降到100时反弹到125，脚肿缓解两天后也反弹，人血白蛋白加利尿剂使用后还是没有缓解，不知道是什么原因？还有什么好的办法？脚面上的是红斑狼疮吗？

#胃癌 2018年12月13日

彦子已回答

各位大夫好！请问我母亲肝癌晚期，静脉有癌栓，中科院肿瘤医院让做肝部放疗治疗癌栓，但考虑身体情况，很可能做不下来，请问目前治疗癌栓还有什么办法？

#肝癌 2018年12月13日

我父亲今年48岁16年查出腹膜恶性间皮瘤，至今用过赔美+顺铂6次腹腔灌注1次恩度后面吃过阿帕替尼，瑞戈非尼，乐伐替尼，在到后面就是白蛋白紫杉醇+PD1K药3次现在贝伐+PD1 ，3次医生的意思现在病人太瘦弱不适合在化疗，病人现在90多斤。恳求医生在想想别的办法，医生给开了伏奎替尼试一试。请问还有什么别的路可以走吗？肚子现在有疙瘩有大量腹水。

#PD-1 2018年12月13日

乐观心态已回答

据网传信息，依生生物研制的免疫调节剂YS ON 001，对实体瘤有广谱抗癌功效，肌肉注射更方便更安全，国内正在申报临床，现已在柬埔寨上市(伊维卡)，不少患者外出购药并受益。不知专家们是否了解?本人担心被骗，谢谢!

#肾癌 2018年12月13日

白云47 已回答

请问，我们是肺腺癌，右肺中央型，右肺内转移，纵隔淋巴结转移和肋骨转移。培美+卡铂+K联合治疗。每次都会右侧胸部肿瘤区痛几天，想知道是什么原因？

#PD-1 2018年12月13日

老丁已回答

请问各位医生，手机里的文章提及到的vax疫苗请问上市有得卖了吗？可以治疗肝癌吗？

#肝癌 2018年12月13日

夜雨狂澜-南通已回答

请教权威，K联合培美卡铂期间，能否使用日达仙提高免疫力？没上K前，我们经常打。

#肺腺癌 2018年12月13日

为了奇迹已回答

肺腺癌，癌性淋巴管炎，病人呼吸困难，喘的厉害，平躺不了，晚上睡不了觉，请问怎么办？化疗耐药，现在吃安罗替尼4天了，还没见效

#肺腺癌 2018年12月13日

杨琦已回答

父亲，鼻腔黑色素瘤，7月发现确诊，PDL1高表达，8月13号第一针k药，现在第六针。最近肿瘤在明显缩小，肿瘤上有污血渗出，这种现象是好事还是坏事。目前没有发现转移。

#头颈部肿瘤 2018年12月13日

yh4270 已回答

食管癌晚期，多发转移，腹膜有个大肿瘤之前疼的厉害，止疼药吃了不管用，上个月做了酒精灌注介入疼痛缓解，20天前做了顺铂加吉他西宾，分三天打的化疗，又恩度7天，然后人就一直起不来了，说话都没力气，一直说浑身难受，每天基本不吃什么了，不想看着他这样走，想问问还有什么办法？去年测过pdl1阴性，mss。有病友推荐口服乐伐，或者阿帕替尼，想问问该怎么选乐伐，贝伐，安罗替尼等？病人有房颤

#食管癌 2018年12月13日

蒙面斗士已回答

请问淋巴瘤白血病NKT，γδ原发病肝脾，以骨转，做8个化疗药，没有什么效果，现脾脏大以压迫其它器官，现病人出来发烧，其他状态还好，请问能做脾脏切除手术吗？

#淋巴瘤 2018年12月13日

蒙面斗士已回答

请问心脏这种情况可以用PD1吗

#PD-1 2018年12月13日

蒙面斗士已回答

肝癌伴门静脉癌栓，8月份介入，9月份放疗常规25次。12月1日ct显示腹腔转移，盆腹腔积液，期间肚子越来越涨，12月7日开始引流腹水，12月12日腹腔灌注化疗，肿标活检做病理，医生说13日继续再灌注，1.想请问灌注间隔多久比较好。另医生说现在腹水只有300ml了，插管的时候的医生说腹腔有出血已经止血了，2.想问现在这种这种情况能上乐伐和pd1吗？3.g能上的花什么时候上比较好，麻烦医生了！

#肝癌 2018年12月13日

玩小主已回答

肺癌，病理不明，多处淋巴转移，有过脑转，7月份手术切除。11.16使用K药100mg，联合局部放疗与安罗替尼。体力差，K药后一直卧床。期间癫痫发作一次，开始嗜睡，四天后醒来，意识开始迷糊，先淡漠，后表现为答非所问等。吃东西吐，停安罗替尼与放疗后好转，吃饭仍较少。曾电解质紊乱，已纠正。曾心律不齐房颤早搏，吃药调整，心率115+。血气分析不缺氧。目前常全身抖。CT提示无脑转。肿瘤负荷大，请问怎么回事？

#肺腺癌 2018年12月13日

一先生已回答

病人为结肠癌，淋巴结至腹腔，因确定是MSI一H，(基因检测见附图)，买不起pd1，参加pd1临床试验，用的是信达的ibi308，据说是和O药相仿，三周注射一次，开始两个月疗效显著，腹腔淋巴结明显缩小，后续也变化不显著，然维持八个月后开始淋巴结增大，至今仍在增大增多，目前临床试验仍未出组，请问不是都说pd1对MSI一H疗效很好吗?是否对pd1耐药了，该怎么应对?

#肠癌 2018年12月13日

翩翩起舞已回答

医生，您好！父亲肺腺癌晚期，是右肺，现已双肺转移，之前有脑转骨转，至今已6年多。现右肩胛骨和右上臂疼痛厉害，只有斜右卧床，用枕头顶着右后背才能稍微缓解疼痛，医生也找不出原因，说不是椎柱转移。请教医生到底是怎么回事，该如何治疗?非常感谢!

#肺腺癌 2018年12月12日

相信奇迹爸爸已回答

您好，我爸这个有牙龈癌的形象吗，我爸在用pd1.0+y的药治疗肺癌，会不会是副作用，以前都没有，也不怎么痛。，拜谢各位大神，

#头颈部肿瘤 2018年12月12日

多陪我几年已回答

男，64岁，肺腺癌晚期，肝转移骨转移，EGFR20号插入突变，突变基因为D770_N771insSVD，11月21日开始第一次化疗，培美+奈达铂80%，现在考虑要不要加贝伐安维汀联合化疗，病人有溃疡性肠炎，11月中旬住院期间打消炎针，护肠粘膜针，11月底拉血便情况已经不出现。请问，这种情况适合加贝伐安维汀吗？贝伐导致肠穿孔和出血等副作用的原理是什么？溃肠性肠炎会加重贝伐的副作用么？

#肺腺癌 2018年12月12日

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