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医生问答

kitty520 未回答

家父同步放化疗已经结束两个月了。准备近期开始pd1（表达80，tmb22.2）。但一复查发现有了放射性肺炎（无症状，目前应该不太严重），白细胞低，2.89。于是为了防止感染，每周打日达仙或者香菇多糖。请问目前情况下适合马上开始免疫治疗吗？日达仙和香菇多糖影不影响pd1 效果？这次复查Mr提示胸椎有转移瘤，但ct里看不到。在家观察中。担心时间拖久了免疫治疗效果不好。

#肺鳞癌 2018年08月01日

给父亲治病已回答

请问PD1 Opdivo 过机场安检时X光会影响药性吗？听说有些胰岛素之类的生物制剂药不适合过X光。谢谢医生回答！

#PD-1 2018年08月01日

自助者天助已回答

想问问大家，我父亲原发性肝癌骨转移了医生说不治疗的话只有3个月之5个月治疗的话必须放化疗，介入，靶向治疗三样一起来，成功率百分之70可以延长1-2年，但是我担心三样一起来的话怕我父亲撑不住，因为我了解过放化疗后免疫力下降很容易导致其他感染，还有担心他做1.2次就撑不住不想做了，大家给给意见。

#肝癌 2018年07月31日

蒙面斗士已回答

请问，肝癌吃了三个月多吉美，ct检查肿瘤大小（7.8*6.1）没明显变化，但甲胎蛋白一直再升。后改用乐伐替尼原料药一个月不到病人出现呕吐胃部胀痛（有胃溃疡）是怎么回事？

#肝癌 2018年07月31日

爸爸快快好起来已回答

爸爸七月中旬通过胃镜检查发现巨大凹陷4.0cm✘3.5cm,活检病理诊断中分化腺癌，CT诊断肿瘤浸润至浆膜层，胃周后淋巴结转移3处，其他器官未见异常。看了两位医生，一位医生说有希望，先化疗看化疗效果再决定是否手术，但要切除整个胃。另一位医生说爸爸这种情况最好不化疗，化疗可能还会激发癌细胞，使病情加重，说爸爸生命可能就半年时光。像爸爸这种情况是否适合手术，手术后生命能延续多久？能否使用PD1?

#胃癌 2018年07月31日

蒙面斗士已回答

母亲6月底因肚子痛入院检查，通过肠镜、CT和肝穿刺物检查，确定升结肠癌肝转移，医院确定伊利替康加氟尿嘧啶化疗一次，两周后复查发现癌胚抗原由之前的9.2降为5.7，CT也显示没有更多转移。这期间做了靶向药基因检测，显示瑞戈非尼可以吃，医生建议吃靶向药不化疗了。但去别的医院咨询医生建议还是采用一线化疗方案，自己很纠结，不知道该怎么办，还请各位专家帮忙解答。谢谢了。

#肠癌 2018年07月31日

妈妈快好起来已回答

患者女 42岁 5月发现右侧卵巢囊肿6㎝左右，6月25日手术摘除右侧卵巢囊肿子宫肌瘤，病理检查报告显示为性索间质肿瘤中分化，要求全切子宫、双附件输卵管，请问是否需要盆腔淋巴结清扫？术后复发率高吗？有治愈的可能行吗？

#卵巢癌 2018年07月31日

浅忆已回答

母亲今年66岁，查出来肝癌，我想咨询一下还可以放疗吗？她的检查结果可以用Pd1冶疗吗？谢谢🙏

#PD-1 2018年07月31日

蒙面斗士已回答

因咳痰颜色深棕色住院15天，遂乐伐停11天，期间几天鲜红，目前咳痰依然深棕褐色，凝血检查还可以。三天前b超腹水59mm，一直给予输人血白蛋白12瓶，今天从26升高到33；谷丙第一次回落正常31，谷草从640下降到285，最新301。总胆35升高59为直胆升高，四天前开始服用思美泰反而升高了？，1.目前应该恢复吃乐伐吗？2.直胆升高如何对症？3.胆碱酯酶也有所回升，是易善复作用吗？

#肝癌 2018年07月31日

蒙面斗士未回答

父亲66岁，低分化肺鳞癌，已经转移到颈部淋巴。有高血压，糖尿病，去年轻微脑梗一次，下肢动脉硬化，身体状况不是很好。听说基因突变的概率也很低，病人也很抵触化疗。请问这种情况下步如何治疗，单纯放疗可以吗？或者是pd1治疗，听说pd1配合化疗效果更好？谢谢各位医生。

#肺鳞癌 2018年07月31日

哈·我是小强已回答

父亲今天增强核磁报告，求教专家帮忙解读下什么情况，下一步治疗方案怎么做？

#前列腺癌 2018年07月31日

爱父亲，要健康已回答

家人肺腺癌，脑，胸椎腰椎转移。化疗一次（紫杉醇+铂类）。一个月后出现严重的脑转移症状，目前已经做了全脑放疗和骨，得到控制。后盲试9291有效，目前已经吃了两个半月。请问医生这种情况能否更换靶向药，更换成特罗凯（担心9291耐药，无药可用）？ 1.能否更换靶向药成特罗凯 2.直接三代和先吃一代，耐药后换三代哪个好？ 3.对于脑转病情，9291的剂量是否需要提升？ 4.能否联合184 280？

#肺腺癌 2018年07月31日

叶子_772 已回答

除了全脑放疗，还有什么办法能让治疗肿瘤的药物穿透血脑屏障治疗脑部肿瘤？

#脑肿瘤 2018年07月31日

何伶俐-Lily 已回答

我是骨肉瘤双肺转移患者，女，39岁，手术化疗加艾坦后白细胞低，现服用8个月艾坦后出现尿蛋白三个加，已停药8天，仍然三个加，可以服用什么药物缓解尿蛋白的问题？做过F1的基因检测，CDK4突变，MDM2扩增，TMB偏低，目前除白细胞略低人3.1，体力、精神状态都与正常人无异，后续治疗可否选择帕博西尼联合PD1,或者放疗联合PD1,或者奥拉单抗联合PD1？

#肉瘤 2018年07月31日

蒙面斗士已回答

病人年龄63岁，于2018年6月7日行左乳全切术。术后病理、fish检测、21基因检测可见附图。麻烦各位专家帮忙看下，现情况下是否需要进一步化疗？另，目前用于乳腺癌内分泌治疗的各类药中，哪种副作用较小，望各位专家不吝推荐，多谢

#乳腺癌 2018年07月31日

水玲珑已回答

打算用pd1，现在脊椎放疗7次了，还有靶向药福可维（盐酸安罗替尼）和9291在吃。问:打pd1时靶向药需要停吗？病情:右肺多发转移左肺、肝、脑、脊椎。一直靶向治疗后多耐药，脑补放疗3次（压缩）。

#肺腺癌 2018年07月31日

维嘉已回答

患者男，六十岁，肺鳞癌胸腔多发以及骨转移，后背处一个拳头大的肿瘤，经过三十次放疗及三次化疗后，肿瘤缩小三分二，但是身体毒副作用也明显，腹泻，发烧，无法进食等等，经过两个星期住院恢复治疗，一个星期前出院，出院时下体有红肿，直至现在有血水流出，我想问的是，现在病人精神及身体状态均可，为何下体还会发炎有血水流出，要注意些什么？还有下阶段的免疫治疗该怎么进行，需要注意什么？谢谢！

#肺鳞癌 2018年07月31日

自然成已回答

结肠癌，去年9月8日肠梗阻手术，切除原发灶，卵巢转移己切除，肝脏多发弥漫性转移无法手术。术后做了6个疗程化疗(奥沙利铂和卡培他滨)，前3个疗程效果明显，肝脏转移灶明显缩小，后3个疗程一般。后又常服了几个疗程的卡培他滨。今年4月后一直没治疗和复查(患者不去)，目前精神尚可，吃饭和体重正常，有时身上酸痛。请帮看下免疫组化和基因检测报告(术后做的)，是否可用pD1治疗，有没有好的治疗方法。

#肠癌 2018年07月31日

抗癌胖胖已回答

女，43岁。2016.5.12日右足底恶黑术后化疗六个周期.2017.8.2日右侧腹股沟结节再次手术，然后干扰素治疗至今，下个月干扰素治疗将结束。请问接下来除了定期复查外还需不需要进一步治疗，适合用pd1吗

#恶黑 2018年07月30日

阎顺已回答

请问食管癌癌肿脱落到胃会引发胃癌吗？

#食管癌 2018年07月30日

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