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祈母愈 已回答
女55岁,肺腺癌并颅脑转移(左丘脑和右枕叶),基因检测egfr突变,目前服用特罗凯一周,脑部放疗了10次,每天上午晚上各半袋甘露醇。 晚上睡不着觉,还总是犯困,走路依然站不稳腿打转。 今天做了CT,发现病灶里有出血刺激周边水肿加大,神经科说脑瘤里面血管发育不良所以治疗过程中发生出血,暂停放疗,进行止血处理。 请问止血办法是怎么样的?多久后可以继续放疗?继续治疗时会不会再次出血,应该怎么办?
#肺腺癌
8条回答
  • 肖春晖

    这种情况,考虑是脑转移灶内部肿瘤出血,这个还是很常见的。如果出血量不多,密切观察。如果出血比较多,要考虑外科手术治疗。目前建议先密切观察,积极对症止血治疗。暂停放疗。待好转之后,建议直接上9291,入脑效果更好。

    2018-08-02

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 177"

    2018-08-02

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  • 陈明

    目前建议还是暂停放疗,但是特罗凯不要停!止血主要是用止血药,如果效果不好,可能需要急诊手术!出血停止了就可以开始继续放疗!放疗期间有可能再次出血!目前建议甘露醇➕地塞米松加强脱水来减轻脑部症状!

    2018-08-02

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  • 刘宝刚 主治医师

    下载客户端即可收听 133"

    2018-08-03

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    颅内病灶有出血建议停放疗,进行止血治疗,如果继续出血就需要手术,目前建议继续服用特罗凯,

    2018-08-03

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  • 方凯彬

    持续出血,可能需要手术清除血肿

    2018-08-03

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  • 李广欣

    如果有出血的话,建议手术治疗。

    2018-08-04

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  • 生姜

    如果仅是两个病灶,建议手术,把出血和肿瘤一起解决

    2018-08-04

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