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医生问答

秋声已回答

我是多痣体质，以前是满脸的痣。另外手掌有颗红点，针尖大小，以前医生又说不是痣，但是好奇怪，最近开始溃烂，该不会是癌症吧！《图片看我拍的照片》

#恶黑 2018年08月07日

肖小乐已回答

2017年9月母亲因右半身无力入院，检查出肺腺癌中分化脑转移（单发），后伽马刀处理，基因检测没有突变，后盲吃特罗凯四个月肿瘤增大（前三个月肿瘤无变化），继续特罗凯联184四个月肿瘤增大（前两个月肿瘤缩小，第四个月复查肿瘤增大），脑部新增三个小转移瘤，目前9291联184中，附件为pd1和pdl1免疫组化结果，请问目前上免疫治疗可行吗？用o或k或别的药？什么方案较好？可否pd1联贝伐珠单抗？谢谢回答

#肺腺癌 2018年08月07日

暖心已回答

十二指肠癌肺转移，左肺上叶，中叶，右肺上叶结节，共三个癌结节。化疗若有效，可否手术根治。年龄65岁。

#肿瘤外科 2018年08月07日

Fiona Lou 已回答

我爸爸肝内胆管癌腹膜广泛扩散，在东肝入院后增强CT没有看出扩散，所以决定手术，手术进去打开后发现扩散严重，手术室出来做热灌注，隔天做，共做了5次。出院后吃替吉奥，没有副作用。基因检测出来，微卫星稳定，突变负荷低，PD-1效果会不好。东肝教授建议我们化疗，用替吉奥+吉西他滨。我爸爸目前状态还可以，胃口也正常，每天早餐晚餐后都会去散步，我怕用上吉西他滨后会承受不了，这样的情况可以吃乐伐替尼吗？

#胆管胆囊癌 2018年08月07日

暖心已回答

十二指肠乳头癌，无其它病灶，由于年龄大无法手术，4月份肺部左上叶，中叶，右上叶新增结节，奥沙利泊十卡培其滨化疗从5月份开始化疗三周期后，指标从347降到288，7月12日检查从288升到415时检查肺部结节有明显缩小，8月4日C199从415升到450。怎样确定肺部是否转移灶，若不是转移灶，化疗三周期肺部三个结节怎么会缩小明显，而肿标却上升呢。请问医生要怎样确定是否肺部是转移灶

#肿瘤内科 2018年08月07日

蒙面斗士已回答

前列腺穿刺，后医生说是横纹肌肉瘤，现化疗二期vac方案无效，要不要重新做病检测。能从这免疫组化看出可能是其他肿瘤吗？

#肉瘤 2018年08月07日

蒙面斗士已回答

父亲2月份查出胃癌，腹腔腹膜后大网膜淋巴转移，现化疗第九次。紫杉醇和顺柏化疗四次；紫杉醇和洛柏化疗五次；化疗期间血常规肝功肾功基本正常，饮食正常，体重长白细胞正常，血红蛋白偏低。胃镜查体肿瘤缩小三分之二，CT显示淋巴结消除大部分；医生建议可以新病理出来后外科切除。我的问题1、手术切除是否有复发可能，有淋巴转移还可以手术么？2、微创和介入手术可以么3、其它可行性建议？谢谢！

#胃癌 2018年08月07日

一本已回答

父亲HCC术后两年，去年做过3次介入1次1次灌注，今年3月做射频6月介入，陆续服用乐伐替尼阿帕替尼联合雷利半年多。AFP从介入前2个月906到介入后1个月475到介入后2个月432，肝功能有劣化趋势，肝区有疼痛，胃口欠佳。请问：下一步治疗应优选射频，速峰刀或粒子等局部治疗(选哪种)，还是继续靶向保肝等待PD-1上市联靶向，或有其他方案建议。感谢！

#肝癌 2018年08月06日

蒙面斗士已回答

各位医生老师，我爸爸是粘液腺癌，原先在群里提过问的，各位医生说的都很对路，但是他不能用柏类药物化疗，现在用诺维本，没什么副作用，对他的骨转移好像控制的还可以（个人感觉，锁骨变小了）但是在吃药前出现的问题：吃了带甜味的食物，比如雅培安素，唾液特别多，今晚上痰卡得他差点上不来气了。请问医生老师，怎么办啊？有什么好办法吗？在这先谢谢各位医生老师了，帮帮我吧。

#肺腺癌 2018年08月06日

余生～已回答

颅底脊索瘤术后基底动脉左前方少量残余。术后放疗，选择质子好一点还是重离子，都有医院接收。质子重离子后用几个月的Pd1会不会对预防复发起到积极作用？会不会造成爆发进展免疫性炎症？

#脑肿瘤 2018年08月06日

renzheng001 已回答

口腔癌晚期转移肺部，用k药一周，咳嗽痰多，白细胞高，听说抗生素会影响pd1效果，要不要用抗生素消炎！

#PD-1 2018年08月06日

水玲珑已回答

打pd1k第一针四天后全身疼怎么办？特别是整片胸。

#肺腺癌 2018年08月06日

一定会有奇迹已回答

53岁，精神还好，7月23日确诊，没有做过任何治疗，现在分子检测报告刚出来，想问是否是alk阳性，报告模糊说法。是否可以吃克唑替尼，

#肺腺癌 2018年08月06日

蒙面斗士已回答

患者，男，57岁，肺腺癌骨转，PD1联合培美4次，今天是治疗后第三天，患者有点感冒征状、拉肚子、嗓子沙哑，请问老师，是PD1副作用还是其他原因？上述征状吃什么药不影响PD1疗效？

#PD-1 2018年08月06日

蒙面斗士已回答

肝癌6月4号确诊，6月13进行第一次介入，6.28-7.16进行13次伽马刀。目前服用药物，多吉美，恩替卡伟，复方甘草酸。afp从6月初的4900到现在152，病灶从111*94到95*63*74，但是腹水有增多的迹象。请问各位老师接下来怎么调整治疗方案比较好，还有保肝药物原先的谷胱甘肽（本地买不到）要换吗？换什么比较好？

#肝癌 2018年08月06日

蒙面斗士已回答

看有关文章说pd1治疗一旦有效，结束8个周期后，即使停药也会很长时间不进展，即使复发重新使用也有效，是不是这样呢？还是一旦有用就必须一直用着？目前家里病人用的是T药pdl1加艾日布林，不知道要用多久，谢谢专家解答

#PD-1 2018年08月06日

小耳朵吧啦～已回答

心脏左房肿瘤，低度恶性肌纤维母细胞肉瘤已经二次手术了，没切干净，各医院求医，都说实属罕见，没有治疗方案，并且放化疗对心脏不敏感，求帮助，谢谢

#肉瘤 2018年08月06日

会好的会好的已回答

家父小细胞肺癌，已骨转，请问治疗骨转有什么方法？可以服用卡博替尼吗？目前正在升血小板中

#小细胞肺癌 2018年08月06日

Amy_119 已回答

父亲今年7月4日因黄疸入院而查出胰腺肿瘤，于7月11日实行ERCP减黄，于7月25日实行微创Whipple手术，术后病理报告见图。请问我父亲这是算胰腺癌第几期了？后续化疗的话，用好一些的化疗药物是什么？谢谢

#胰腺癌 2018年08月06日

蒙面斗士已回答

肝癌多处骨转（左盆骨、肋骨、髂骨、腰椎、髋臼），左肋骨和左耻骨上支软组织囊肿。现左大腿根部剧痛（主要为耻骨），咨询多个专家，给出多种方案：1.tomo刀，一次照射多个部位（除肋骨）；2.锶89配合唑来膦酸；3.髋臼做消融加骨水泥固定（因目前左腿疼痛为髋臼处引发）。想咨询几个方案的利弊，1.如做tomo刀，会否太激进，患者能承受吗？2.锶89副作用？注射后多久可放疗？3.骨水泥和普通放疗哪个优？

#肝癌 2018年08月06日

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