再次看到“临床招募”这块咚咚肿瘤科的金字招牌，想必大家都能明白今天的主题：推荐优秀临床药物，帮助咚友免费入组临床试验。
确实如此，阔别已久的咚咚临床招募组这一次精心更新了临床招募药物。除了肝癌、肺癌等大癌种，我们也把目光投向了其他类型的肿瘤，包括肉瘤，纵隔大B淋巴瘤，胆管癌、淋巴瘤、食管癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、尿路上皮癌及多种存在特定突变的癌症。
这次招募名额的更新，我们为咚友们精选的免费药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、“国产”靶向药9291、HER2抑制剂、PARP抑制剂等，都可以算作近些年最为重要的抗癌新药。而提供免费入组的咚咚临床招募计划，在公众号里我们已经多次提到了，不熟悉的癌友可以点击下面文章链接：
对明确了获益机会的患者而言，临床实验可能是最佳的治疗方案。特别是在抗肿瘤新药不断更新的今天，很多情况下使用试验用药已经等同于用上最新药物的机会，成为了癌友们的打败病魔的制胜绝招。
目前，通过咚咚肿瘤科临床招募平台，我们正在开展符合条件的患者免费参与下述各个药物的临床试验组，符合相应条件报名后即可入组，免费使用相关临床药物。
对于帮助患者入组临床用上新药，咚咚肿瘤科不会收取任何费用。根据下方临床招募信息，各位咚友可以添加文章下方咚咚临床招募助手进行咨询，了解入组条件及进行临床报名。
肺癌
▶ PD-1抑制剂：目前有百济BGB-A317和信达的PD-1抑制剂正在进行肺癌的初治和一线治疗失败的肺癌患者的项目。至于他们的数据请看文章：
▶ 第三代EGFR抑制剂艾氟替尼：也就是我们称呼的AST2818，它对易瑞沙/特罗凯/凯美纳耐药后T790M突变的肺癌患者疗效优越，被称为“国产版9291”。
▶ ALK抑制剂：我们常说的ALK驱动突变，一般指的是融合突变，而非小细胞肺癌中仅有2%-3%为ALK融合突变，可谓是一个小众的突变。但这个突变，却被称为“钻石突变”，三层意思：首先，ALK融合突变是少见的突变；其次，拥有这个突变的患者，又是幸运的，有报道2代ALK靶向药能将晚期ALK突变阳性患者的无疾病进展生存期推高到近20个月，把总生存时间推高到三四年，直逼5年大关；最后，犹如字面“钻石”，ALK靶向药非常昂贵，正版的第二代靶向药，动辄每月十几万。国外各种ALK替尼不断涌现，国产替尼怎能落后！目前，国产第二代ALK抑制剂PLB1003，经国家食品药品监督管理总局批准并在上海市胸科医院开展临床研究。
淋巴瘤
▶原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)：2008年WHO将其归为弥漫大B细胞淋巴瘤的一个独立亚型，于是一项名为KEYNOTE-170的临床试验得以开展用以评估PD-1抑制剂对复发或难治性PMBCL患者的疗效。该研究累计收入53例患者，这些患者先前经历过多线（2至8）的治疗。研究结果：客观缓解率为45％，完全响应率为11％，部分响应率为34％。基于KEYNOTE-170的数据，FDA已经批准MSD公司的KEYTRUDA治疗难治性或复发性PMBCL，但是，目前国内没有批准这个的适应症。对于纵隔大B淋巴瘤患者来说，用药还是比较困难，目前，研究产品杰诺单抗注射液（代码GB226）是嘉和生物药业有限公司研发的重组抗PD-1人源化单克隆抗体正在进行纵隔大B淋巴瘤的临床试验，
▶ NK/T淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤：对免疫治疗的响应程度高于其他淋巴瘤，对于没有明确治疗方案的这里淋巴瘤患者而言，可以考虑参与临床试验使用PD-L1抑制剂。
▶复发/难治的外周T细胞：目前有一项盐酸米托蒽醌脂质体注射液在复发/难治的外周T细胞的单臂、开放、多中心的II期研究正在进行中。
▶套细胞淋巴瘤：目前有一个评价ICP-022治疗复发或难治慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的安全性和疗效的临床试验在进行。
肝癌
▶ PD-1抑制剂：除Keyturda外，国产PD-1抑制剂同样在临床数据中对肝癌有优异表现，在本次更新的临床药物中纳入了针对肝癌患者的国产PD-1抑制剂。患者可根据入组条件，选择不同的PD-1抑制剂实验组进行免疫治疗。
▶ VEGF抑制剂雷莫芦单抗：雷莫芦单抗是近年来除贝伐单抗外最成功的血管抑制剂，血管抑制剂对肝癌的治疗作用非常重要，对于肝癌而言，雷莫芦单抗的临床数据更优于贝伐单抗。
乳腺癌
▶ HER2抑制剂：HER2/PR/ER是乳腺癌患者最重要的三个指标，而其中又以HER2靶点最为常见与重要。对于存在HER2突变的乳腺癌患者，使用HER2抑制剂能大幅延长疾病进展，增高生存期。普维替尼是由我国科研人员自主研发的1.1类新药，与赫赛汀相同，普维替尼也是一种针对HER2的靶向药。与赫赛汀又不同的是，普维替尼属于小分子抑制剂，对于HER2有更高的亲和力。在经过安全性试验之后，现正式进入临床阶段，于2018年6月正式获得CDE批件，除在中国开展外，在美国也将同步开展临床研究。
▶ CDK4/6抑制剂：对PR/ER阳性患者而言，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗能非常有效的控制病情。
胃食管癌
▶ PD-1抑制剂：作为广谱抗癌药，PD-1抑制剂对食管癌、胃癌均具有优越的疗效。在PD-1抑制剂对食管癌、胃癌的临床试验中，特定患者的无进展生存期及总生存期均大幅提升。
▶ VEGFR抑制剂：血管抑制剂是食管胃癌重要的治疗方式。雷莫芦单抗是近年来除贝伐单抗外最成功的血管抑制剂，对于胃癌而言，雷莫芦单抗的临床数据更优于贝伐单抗。
▶植入用缓释顺铂：食管癌伴食道梗阻的患者来说，会有进行性吞咽困难，目前有经内镜活检通道，插入缓释粒子推注器，将植入用缓释顺铂粒子植入肿瘤区域，可以大大缓解患者的梗阻症状。
卵巢癌
▶ PARP抑制剂：BRCA是卵巢癌最重要的突变靶点，而针对它的靶向药也成为了治疗卵巢癌的“抗癌神药”。对国内BRCA突变患者而言，PARP抑制剂未上市，参与临床试验是最好的选择。
膀胱癌
▶ MetAP2抑制剂：可以用于灌注后反复复发的膀胱癌，延长复发时间甚至达到不再复发。
所有实体瘤
▶ PARP抑制剂：不仅仅只有卵巢癌存在BRCA基因的突变，这个致癌的突变可能出现在任何一个其他癌种上，而PARP抑制剂作为对特定基因突变抑制的药物，如经基因检测存在BRCA致病突变，则参加临床使用PARP抑制剂会是患者的一个治疗选择。
▶ MET抑制剂：与PARP抑制剂相同，MET突变也可能出现在任一癌种上，其中乳头状肾癌、肾癌、肺癌多见。如存在MET抑制剂，使用MET抑制剂进行治疗可以作为方案考虑。
以上所有临床招募项目均是咚咚肿瘤科招募平台进行的临床试验招募。咚咚肿瘤科为癌友们提供免费加入临床的机会，各位癌友如有感兴趣的临床项目，可以根据图片癌种联系相应的咚咚助手进行咨询。如果没有您感兴趣的项目，也可添加，保持关注，未来咚咚将会筛选更多优秀临床试验，为咚友提供更优秀的肿瘤治疗！
本文仅供医学药学专业人士阅读
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