站着躺着都很累，多休息能帮助肿瘤患者缓解疲劳吗？

感觉很累不想动？

浑身没力气，睡不醒？

明明一直在休息，却越来越累？

相信很多肿瘤患者都经历过这种疲劳感，医学上把这种疲劳感称之为“癌因性疲劳”，无法通过休息得到缓解。

研究表明，约 65% ~100% 的化疗患者、82%~96% 的放疗患者、70% ~100% 接受干扰素治疗的肿瘤患者，都 会经历不同程度的癌因性疲劳。并且有1/3的肿瘤患者在治疗结束后的很多年这种疲劳症状依旧会持续存在^[1]。

肿瘤会增加身体对能量的需求，削弱肌肉的力量，机体长期处于营养不良的状态，疲劳感就会逐渐加重。

疲劳是放化疗最常见的副作用之一。放化疗在杀死癌细胞的同时也会损伤正常细胞，当身体尝试修复治疗被损伤的正常细胞和组织时，患者就会感到疲劳。此外，放化疗产生的恶心呕吐、食欲不振、贫血、情绪低落等不良反应，都会影响患者的能量摄入以及睡眠，从而引起乏力。

手术本身的伤害、术后疼痛、术后恢复、卧床时间等，都可能影响患者的体能，产生疲乏感。

癌细胞需要通过血液中的葡萄糖进行生长繁衍。所以当癌细胞不断扩散，数量越来越多后，人体内的糖分和蛋白质就会被大量消耗。此外，肿瘤还会影响食物的摄入以及营养物质的吸收，例如食管癌、胃癌等。

肿瘤患者在双重作用下就会逐渐消瘦，甚至营养不良，从而导致肿瘤患者乏力、疲惫。

受到病情、治疗、经济负担等因素的影响，多数患者存在压力、抑郁或焦虑情绪，这些不良情绪会影响患者的神经系统、内分泌系统，最终导致疲劳乏力。

虽然肿瘤患者的休息时间会比正常人多，但是他们会因为疼痛、心理等因素的干扰，导致睡眠质量很差，长此以往下去，就会严重影响患者的精神状态，使患者感到疲劳、乏力。

虽然无法完全消除癌性疲劳，但是可以通过一些方法来缓解疲劳的症状，帮助癌症患者提高生活质量。

常见的一线治疗选择为药物干预，但是数据显示，与目前研究涉及的药物干预相比，运动、心理干预的效果会更好^[2]。

大部分肿瘤患者出现癌因性疲劳是因为抑郁、焦虑、压力等不良情绪的影响。可以请专业的心理医生进行心理干预，如行为认知疗法，主要通过认识和改变不良的思想和行为来减少负面情绪和行为。肿瘤患者也可以加入一些患者交流群，与群友沟通交流，分享生活，寻求帮助等。

除此之外，肿瘤患者还可以培养自己的兴趣爱好，比如画画、摄影、书法等，这样可以转移患者的注意力，放松心情，缓解焦虑情绪，从而摆脱疲劳感。

有研究表明，适度的持续运动，提升肌力和体力，有助缓解疲劳感。建议肿瘤患者进行个体化的中度有氧运动。ASCO关于成人癌症生存者疲劳处理的指南推荐，每周进行150分钟的中度有氧运动（快走、骑自行车或游泳）。

肿瘤患者在日常生活中也可以注意补充营养，保持规律的作息，提高睡眠质量，以此来缓解疲劳。