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“结扎”癌细胞,肿瘤死翘翘:新药让生存期翻倍

作者:小D|2016年10月13日| 浏览:1032

最近几天,欧洲肿瘤学大会2016年的年会正在如火如荼地进行中,不断有好消息传来:

 

PD-1抗体K药战胜化疗,成非小细胞肺癌一线治疗。

CTLA-4抗体用于恶性黑色素瘤手术后的辅助治疗,大幅度降低了复发和死亡风险。

PD-1抗体联合IDO抑制剂,在多种肿瘤中显示出了不俗的疗效,而且安全性不错。

 

……

 

不对,也不能全是免疫治疗呀,太单调了!

 

今天,咚咚医生给大家科普一类非常有趣的靶向药:CDK4/6抑制剂。

 

先简单介绍一下这类药物为啥能抗癌,其实道理很简单:“结扎”癌细胞,不让它“生孩子”!

 

肿瘤之所以可怕,关键之一就是癌细胞能不停地增殖。说人话就是能不停地“生孩子”,一个变两个,两个变四个,四个变八个;子又有子,子又有孙,子子孙孙无穷匮……CDK4/6就是促进癌细胞增殖、促进癌细胞不断分裂“生子”的启动环节之一,把这个环节遏制住了,相当于把癌细胞“结扎”了,它就不能愉快地那个啥了(不许污,要严肃!)。如此一来,老的一批癌细胞总是要死掉的,后续无人以后,肿瘤就一点点缩小,甚至最终土崩瓦解、完全消失。

 

理想这么丰满,看看到底疗效如何?

 

事实上,目前有很多个CDK4/6抑制剂在研发,其中辉瑞公司的palbociclib(帕博西林)已经在欧美上市(在我国港澳地区有售)、诺华公司的ribociclib、礼来公司abemaciclib是最著名、最有前景的“三个代表”。

 

帕博西林用于激素受体阳性的晚期乳腺癌,不管是一线使用,还是二线使用,与目前的标准治疗对比,均能让生存时间翻一倍还多,轰动一时:一线治疗,24.8月 VS 10.3月(2倍还多!);二线治疗,9.2月 VS 3.8个月(还是2倍多!!)。

 

这一次,公布数据的是诺华的ribociclib。激素受体阳性、HER2阴性的绝经后的晚期乳腺癌病人,668例,1:1分配到ribociclib+来曲唑,VS 安慰剂+来曲唑组,随访到今年的2月。

 

结果显示:ribociclib联合来曲唑,相比于单用来曲唑,疾病进展的风险降低了45%,中位无疾病进展生存时间还没有达到,肯定超过20个月;而对照组,只有14个月。新药联合组,客观缓解率是53%,对照组只有37%。

 

不良反应,主要是白细胞低、血小板低,肝功能异常以及高血压,基本都是常见的、容易处理的副作用。

 

此外,这类药物除了对乳腺癌,对其他诸如肺癌等实体瘤,也有小样本的数据展示除了一定的疗效,目前还在研究中。

 

“结扎”癌细胞,肿瘤死翘翘;神药哪里找,咚咚帮你跑!

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