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网友问:肾病了,会发出那些信号或者临床表现

大杨医生 2022年09月27日
一、尿液变化 1、尿中有泡沫 肾盂肾炎、肾小球肾炎、痛风肾等肾脏疾病患者,由于尿液中含蛋白质,泡沫细密量多,不易消散。 泌尿系统感染时,尿道中的炎性分泌物和产气细菌会增多,它们导致尿液产生泡沫;在喝水少、出汗太多、排尿过急等情况下也会出现。 2、夜尿频多 在睡前未大量喝水或咖啡茶水的情况下,夜间小便3次以上或尿量超过白天1/2,要赶快关注肾脏了。 肾小球肾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退等,经常首先表现为夜尿频多,随后发展为肾性多尿,甚至肾性尿崩症。 二、肢体信号 1、水肿 肾脏疾病导致水液代谢失调,血管外组织间隙积聚过量液体,常见眼睑、面部、下肢浮肿。 请注意:水肿不是肾病专有的症状,心源性、肝源性、营养不良、红斑狼疮、甲减等疾病都可造成水肿。 2、腰痛 肾脏的位置在腰部,但肾病患者未必都有腰痛,以慢性肾小球肾炎为例,除了IgA肾病之外,其他慢性肾炎一般没有腰痛感觉,更多人表现为腰部不适,酸胀感更明显。 当肾区发生细菌感染、炎性肿胀、积液或者血流阻塞时,造成肾包膜肿胀,这时才出现腰部的胀痛、压痛、叩击痛。 容易腰疼的朋友,更需要排查或治疗腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱综合征、骨质疏松、输尿管结石、女性盆腔炎症、腰椎及腹部肿瘤等疾病。 3 、血尿,尤其是无痛性血尿,常常是泌尿系结石或者癌的表现。 三、 “老毛病”:病根儿可能在肾脏 1、高血压降不了 肾脏产生收缩血管的物质“醛固酮”,肾脏病会让醛固酮的产生难以控制,因此出现降压难。 2、老胃病犯恶心 肾衰竭患者体内毒素不能及时有效清除,可引起尿毒症性肠胃炎,常犯恶心就是症状之一。 3、贫血难纠正 肾脏衰竭导致促红细胞生成素产生不足,或血浆中的毒素物质干扰红细胞生成,由此产生药物食补均不见效的贫血,常见于慢性肾功能不全的患者。 4、小腿总抽筋 慢性肾病引起钙磷代谢紊乱和钙吸收障碍,这将造成血钙降低、骨量减少,容易发生小腿抽筋、骨折、骨质疏松,单纯补钙并不见效。 发现或者感觉异常了,我们去医院到底查什么? 1、尿液检查 尿蛋白:阳性多由肾病导致,高蛋白饮食、剧烈运动、长时间受寒也可出现。 红细胞与尿隐血:常见于各种肾炎、尿路感染、泌尿道结石及肿瘤。 白细胞:阳性多与尿路感染、肾盂肾炎、膀胱炎等疾病有关。 亚硝酸盐:阳性常见于肾盂肾炎等。 尿比重:持续降低说明肾小管浓缩功能减退。 尿微量白蛋白定量:是早期发现肾病最敏感可靠的指标,对预防和早期治疗肾病很有意义。 2、抽血化验肾功能 血肌酐浓度:肌酐是肌肉代谢的产物,通过肾脏排泄,血肌酐浓度升高意味肾功能不全。 切记!血肌酐非敏感指标,只有当肾功能损失50%以上,血肌酐才会明显上升! 3、彩超初步检查 排除器质性病灶,比如说肿瘤,结石,畸形等
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13条评论
  • 阳光小美 哇哇莉

    内容很重要[赞]

    2022-10-29

  • 橄榄树

    学习了

    2022-09-29

  • 没名字

    收藏了,谢谢医生的分享。

    2022-09-27

  • 茉莉花开🌹

    谢谢分享!

    2022-09-27

  • 珍惜眼前~

    收藏了收藏了 谢谢大杨医生分享

    2022-09-27

  • 暖阳_9

    [太赞啦]

    2022-09-27

  • 赵女士_484

    谢谢大杨医生的分享,太实用了,收藏

    2022-09-27

  • 大杨医生

    大家好,我是大杨医生,业余时间致力于肿瘤知识科普,欢迎关注,有问题请留言,看到后会一一解答!

    2022-09-27

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