确诊肺癌以后再上海肺科医院做了右肺上叶切除手术,当时是肺腺癌1 B期,术后未做放化疗辅助治疗,回老家后一直有定期随访,主要包括CT检查,血液及B超检查,去年11月23日随访中,发现颈部及纵隔小淋巴结(形态小于1cm)后入院治疗,经过颈部穿刺确诊为肺腺癌转移,纵隔淋巴结EBUS获取标本未成功,之后开始进行靶向药阿美替尼治疗同时定期随访,最近做了一次PET-CT检查中发现纵隔淋巴结有转移迹象,大小为1cm*0.6cm,想问下大家有没有这样的情况?我是不是阿美替尼耐药了,后续应该怎么治疗?
东来顺主任
先动态随访看这个淋巴结是否增大,如果持续增大,那基本上可以确定是耐药进展了,如果是寡进展的话,不换药的情况下处理这个增大的病灶就可以
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