刚刚小查房结束。坐在这儿，今天不想讲病例，也不想讲文献进展，讲点其他的，心中有些话不吐不快。
想必各位患友或者家属或者其他朋友们，这两天都被中日友好医院的大瓜所吸引。很多朋友惊诧于一些私生活问题的时候，我们这些其他的普通牛马医生，却看到了事情的另外一面，并且感到深深的悲哀。
故事的女主角之一D医生（姑且我称之为医生），火箭般的学习和上升速度，让我等普通牛马医生自惭形秽，自愧不如。是的，你没看错，看到真相的我们今天拉磨的没劲儿了。现在我来跟大家说一说这个事情的离谱程度在哪？
众所周知，在我们国家学医，主流专业想进到好一点的三甲医院基本需要5+3+3，至少11年才能博士。 再好一点的还要卡第一学历，还有卡文章等等。这还是顺风顺水的，像我这种比较坎坷的，5年本科之后先工作3年，再读3年硕士，再工作4年，又读4年博士。虽然16岁就高考上大学了，但等到博士毕业也35了，国自然青年基金都不能申请了。当然这样培养也有好处，比如说我本科第5年实习是在顶峰时期的301，接受了非常严格的实习训练，对我临床思维的培养和信心的提升帮助很大。工作几年后会带着问题和更明确自己想读什么专业去考研。硕士毕业工作几年以后，临床水平到一定瓶颈之后，又会带着更明确的目标去读博，并且根据自己的情况选择国内最顶尖的实验室去攻读，然后一步一个台阶，慢慢磨练，才敢说会看一些病了。
但这次，D医生让我们知道了协和的4+4。协和“4+4”的招生简章看似严苛——要求申请者来自42所“双一流”大学或世界前100高校，英语需达到雅思7.5或托福102分。
但有以下好处：
1. 不需要高考，直接国外水，再回来4年就可以医学博士。而我们常规需要5+3+3，至少11-12年才能博士，最快最快的8年制直博，也是在医学方向要苦读8年。
2. 规培，4+4，只需要1年规培，而正常医疗都需要3年规培（都达不到本科水平的4+4，不知道有没有时间实习，而规培只要一年，说实话根本就相当于没有在临床上待过） 。
3. 4+4轻轻松松跨专业跨科室，从经济学到医学，再从内科转外科，不费吹灰之力。而牛马医生是很难跨科室跨专业的。
4. 4+4博士毕业论文30页（图3），就能轻松毕业。翻了一下我10年前的博士毕业论文，100来页（图4）。看来还是水平低太啰嗦，比不上4+4浓缩的精华。
5. 4+4轻松留在大三甲，门阀的作用真的实实在在感受到了。虽然总数都是8，但是4+4的博士，怎么可能学得完5年本科的那些医学基础的东西，怎么培养临床思维，但人毕业了喊出来就是博士。
D医生高中赴美，然后社区大学读两年（社区大学的含金量大家应该都知道），中途转学去哥伦比亚大学巴纳德学院（相当于浙大城市学院），读的专业是经济学学士，只用4年在协和拿到内分泌内科博士学位。而且19年入学协和，因为***还上了2年网课，21年就号称肺部切除手术。
然后我们这位内分泌科的博士，博士毕业论文显示研究方向是肿瘤影像学，最后却去了京圈收入top的东肿当泌尿外科医生。然后别人规培3年，她规培只用1年，还是去的中日胸外。
协和的这种4+4出发点可能是想学美国的医学培养模式，但美国是4+6+N，当N＞3时可以社区执业，当N＞6时可以专科执业，且4大部分为医学预科班，理工科可以申请，但是有困难，经济学这种就呵呵了。
所以，协和的这种模式就成了一些门阀的孩子弯道超车素质教育的捷径。这些人其实没咋正经学过医，但几年之后就摇身一变成为各位患友眼中的知名专家，反正有的是病人，挑简单的看就行，就算搞得一塌糊涂的又如何？推到其他地方去就好。这也是我经常在群里说的，不要迷信所谓的大牌医院和大牌专家，找对人最关键。
实际上学医挺苦的，天龙人愿意屈尊学医，还是值得鼓励的。但是这个行业毕竟是面对活生生的病人，还是要敬畏生命，尊重生命，这些高层次的孩子们去干金融就好，又有资源又能挣钱还光鲜亮丽，医学这个门类希望还是留给真正尊重生命的人来干吧。
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