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避免多花钱、白吃药!快记住这些服用靶向药的常识

作者:半夏|2021年10月25日| 浏览:7315
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考大家一个服用靶向药的小常识:肺癌患者张大爷遵医嘱每天晚上7点准时服用靶向药,但是昨晚因外出未归漏服了一次,张大爷今天早上8点多回到家是立即补服呢,还是等到晚上7点吃一次就可以?

看完这篇文章,可以在留言区告诉我你们的答案!

近几年,肿瘤靶向治疗已成为治疗肿瘤的热点。肿瘤靶向治疗就是利用肿瘤组织或细胞具有的特异性结构作为靶点,将能与靶分子结合的抗体以及配体达到治疗的一种疗法。

肿瘤患者在服用靶向药的过程中,总会犯一些看似不起眼的“小错误”,很多人不以为然,但其可能影响治疗进程,造成不可逆的后果!

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今天我们总结了服用靶向药的几点注意事项,希望能够引起大家的重视!

 

突然减量、增量或停药

减量

肿瘤患者服用靶向药物的量是医生根据患者的身体情况、病情程度等综合决定,每个人之间不一定相同。

有的患者因觉得身体状况有所好转,或靶向药费用高,为了节约费用,自行降低药物剂量,这也是不可取的。降低药物剂量会导致血药浓度不足,达不到应该有的效果,吃了等于白吃!

增量

也有的患者为了追求自认为“更好、更快”的治疗效果,自行加大服药剂量,这种做法很有可能导致严重的不良反应,影响治疗,甚至威胁生命!

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停药

还有部分患者在服用靶向药之后出现不良反应,擅自停药。

大多数靶向药物的不良反应比较轻微,如果不影响正常生活且在可控范围内,没必要停药;对于部分不良反应严重的患者,可以先咨询主治医生,在医生的指导下对症治疗或者停药、减量,不可擅自停药。

饭前还是饭后服药效果好

大多数靶向药建议空腹或餐后2小时服药,那究竟是空腹吃好还是饭后吃好呢?

其实,餐前服药和餐后服药无明显区别。有的患者空腹吃药后,胃肠道反应强烈,造成不适和服药的依从性变差,这种情况下,患者选择在餐后30分钟到2小时左右服药,能明显减轻胃肠道不适感。并不会影响药代动力学,仍然可以让靶向药发挥最大的效力!

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服药要定时定量

口服靶向药需每天定时服药,间隔 24 小时,以保持稳定的血药浓度。如第一天为早上 8 点服药, 则以后均是早上 8 点服药。如果漏服药物 1 次,漏服时间不超过 12 小时,则应补服药物。漏服时间超过 12 小时,则不应补服,下次也不用加量。

例如,早上 8 点口服,若在晚上 8 点前想起漏服,可以补服。若在晚上 8 点后想起漏服,则不需要补服,且第二天早上 8 点口服剂量不变。

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避免同服的药物和水果

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避免同时服用的药物

有些药物成分会导致靶向药代谢速度过快,药物在人体内停留的时间过短、浓度过低,靶向药还没来得及对肿瘤产生作用,就被排出体外了,使得疗效大打折扣,如糖皮质激素、利福平、异烟肼、苯妥英钠、卡马西平、巴比妥类,及圣约翰草等。因此,服用靶向药物期间,尽量避免同服以上药物。

若确实需要以上用药,则建议两药的服用时间至少间隔2小时。胃内 pH 值的波动对于靶向药物的吸收也有一定的影响,使用雷尼替丁、埃索美拉唑等使胃内 pH 升高的药物都会降低靶向药的疗效。

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避免同时服用的水果

患者在服用靶向药期间,不要吃西柚、柚子、葡萄、石榴、杨桃等水果。它们在代谢过程中影响药物的代谢,进而影响药物疗效,特别是西柚。

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注意副作用,及时停药

 

用药期间,要注意药物相关副反应的出现,如果出现间质性肺病、严重肝肾损伤、胃肠穿孔或角膜溃疡性角膜炎时要立刻停药,甚至是永久停药。在服药期间要按时随诊,定期复查,有不舒服的情况要及时就诊。

 

靶向药避免交替吃

 

很多患者在服药过程中选择吃两种靶向药,今天吃这个明天吃那个,总以为 “靶向轮换”这种独特的用药方式可以延缓耐药,以达到较长时间控制肿瘤的目的。

其实不然!目前,并没有坚实的理论依据及可信的实验数据支持这种说法,甚至这种做法还有可能导致反作用,患者切不可盲目自行轮换服药!

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

本文来源: 美中嘉和肿瘤防治 由半夏 发表,转载请注明来源!如有侵权请联系删除
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