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肺癌病例分享,安罗替尼力挽狂澜

作者:小D|2018年07月22日| 浏览:1048

【会诊病例分享】

 

患者SXL,男,64岁。4年余前咳嗽、咯血和发热,CT发现“右上肺占位并伴有钙化灶”,只做过2周抗感染治疗,之后间断少量咯血、痰中带血。

 

吸烟史: 吸烟48年,60支/日

 

支气管镜活检病理示:(左主活检)鳞状细胞癌。

 

脑部增强磁共振、骨扫描均未见转移。

 

EGFR基因检测和ALK 免疫组化均没有发现突变或融合。

 

由于肿瘤位于左主支气管且与主动脉关系密切,拟先化疗后再手术。

 

于2017-12-25、2018-01-25分别“多西他赛+顺铂”化疗1周期。

 

2018-04发现左侧颈部淋巴结肿大,肺内肿瘤增大且出现较大范围的肺不张。

以下是患者在2018年4月9日复查的胸部CT:

 

 

于2018-04-14、05-10“吉西他滨+奥沙利铂”化疗2周期。

 

2018-6-10返院复查,疾病进展,胸部CT如下:

 

 

患者参加会诊,专家组建议尝试“安罗替尼”。

 

患者于2018-6-11开始口服“安罗替尼”,每服2周休息1周为一周期。连续2周期治疗后复查CT,疾病大幅好转,肿瘤明显缩小,胸水消失,左肺完全复张:

 

 

患者在口服“安罗替尼”期间症状明显减轻,乏力消失,体重轻微增加,血压正常。

本文来源:肺癌多学科会诊

 

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