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肝胆肿瘤必读!关于保肝药,你用对了吗?

作者:小D|2020年06月17日| 浏览:272

2019年7月,《中国新闻周刊》发表了一篇题为“中国患者一年吃掉百亿元保肝药 为何国外根本没这药?”的文章,剖析了目前国内外保肝药的使用情况,引起了人们对于保肝药滥用现状的思考!

何为保肝药?

保肝药顾名思义就是指可以保护肝脏功能的一类药物,具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒能力等作用!一些患者总觉得吃了保肝药相当于是上了双重保险,而且片面认为服用保肝药物就是在保护肝脏,甚至有些患者认为服用保肝药就能治好乙肝,这些观点都是极其错误的。他们往往忽略了一个重要因素,保肝药也是药,是药三分毒,滥用保肝药不仅会增加肝脏的负担,同时一些保肝药长期在体内蓄积,还会对肝脏造成损害,甚至会诱发药物性肝炎。

   保肝药种类

目前市面上的保肝药组成成分及适应证各不相同,在临床上根据不同疗效可以分为:

1. 解毒类:还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。

2. 促进细胞再生类:生物制剂(促进肝细胞生长素)、必需磷脂类(多烯磷脂酰胆碱)。

3. 利胆类:腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、茴三硫、考来烯胺。

4. 抗炎类:复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二胺、甘草酸铵等。

5. 降酶类:联苯双酯、双环醇、水飞蓟素等。

保肝药三大误区

1、吃保肝药可以预防肝病

实际上,保肝药只是能够帮助修复已经被损伤的肝脏,不能用于肝病的预防,对于健康人来说,在没有出现肝功能异常的时候,吃保肝药是没有意义的,反而会加重肝脏的负担。

2、肝功能异常就要吃保肝药

如果出现肝功能异常,不建议马上服用保肝药,一些保肝药确实是降低转氨酶指标,但是,这种指标的下降并不代表肝损伤被修复,反而可能因为指标下降的假象而耽误治疗。而且,转氨酶的轻度升高可能是生理性的,不一定是出现肝损伤,吃保肝药会造成医生对病情的误判。

3、肝病患者要长期吃保肝药

有些患者没有出现明显症状,且肝功能指标未明显升高,但是,他们会因为担心病情进展就自作主张服用保肝药,这种做法是非常不可取的。对于这类患者来说,只要定时随访复查就可以,保肝药只是辅助治疗,过度服用反而适得其反。

哪些患者需要服用保肝药?

1、没有病毒活跃复制的慢性乙肝、丙肝病人,其肝脏功能还未能完全恢复正常或已恢复正常,抗病毒药物停用后可以给予适当的保肝药。

2、甲型肝炎、戊型肝炎、急性乙肝,基本是自限性疾病,但可给予保肝药缓解症状。

3、重型肝炎,包括急性、亚急性和慢性重型肝炎,应用保肝药可能有缓解症状的作用。

4、慢性肝病,转氨酶明显升高,病因尚未明确,病人心理压力较大者,可选用保肝降酶药物。

服用保肝药注意事项

1、尽量先使用一种保肝药物,如必须使用多种保肝药物,应择作用机制不同的药物联合使用,且数量不应超过3种。

2、不同种类、不同作用机制的保肝药效果都会不同,要遵从主治医生的医嘱。

3、保肝药为短期用药,需要定期复查,不可长期服用。

4、相对于一味地服用保肝药来说,对病因的治疗更重要。

不吃药也可保肝

相对于吃什么可以保肝,不吃什么以及不做什么或许能更好地保护肝脏,且对身体无任何副作用。

日常生活中可以通过规律的饮食以及作息有效保护肝脏。第一,饮食上尽量清淡为主,不要吃太多辛辣刺激油炸食物,多吃蔬菜水果为宜。第二,规律饮食,不要暴饮暴食,不要过度酗酒及应酬。第三,注意作息,不要长期熬夜。第四,如果没有用药指征,不要长期过量服用药物。当出现肝脏不适症状时,需要定期检查肝功能。

总结

综上所述,保肝药不是保健品,需在医生的指导下合理使用,不能擅自选用。有些患者治病心切,有多吃药、吃好药的错误心理,但是再好的药,如果不对症,也和毒药没有两样。

 

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