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卵巢癌新药追踪

作者:小D|2018年02月14日| 浏览:1133

CDK4/6抑制剂想必大家不会陌生,FDA获批的Verzenio、Kisqali、Ibrance各个都拥有亮眼的数据。最近,同家族的CDK1/2抑制剂prexasertib也传来了好消息。作为礼来公司的新药,prexasertib虽未上市,但本次用于高级别卵巢癌的试验数据吸引了足够的关注,结果发布在柳叶刀上。

 

 

  卵巢癌:试验数据解析

 

本次II期试验共纳入28名复发性高级别浆液性或高级别子宫内膜样卵巢癌患者,均无遗传性乳腺癌、卵巢癌且没有BRCA突变。中位年龄为64岁,既往采用过中位5次的治疗方案,79%的患者对铂类耐药或不敏感。患者接受prexasertib(105mg/m2)治疗,14天1次,28天一循环。

 

除去4名无法评估的患者,24名患者中,33%的患者产生部分缓解。而在意向治疗的28位患者中,29%获得部分缓解。在铂类耐受或不敏感的19名患者中32%的患者发生缓解,且这些患者中疾病稳定时间≥6个月。中位PFS为7.4个月。

最常见的3/4级紧急处理的不良反应事件是中性粒细胞减少(93%)、白细胞计数减(82%)、血小板减少(25%)和贫血(11%)。

第一次应用prexasertib后,22位(79%)患者出现短暂的4级中性粒细胞减少,而且均未需要生长因子支持即自行恢复。

 

 

小编点评

 
 

高级别浆液性卵巢癌是卵巢癌患者死亡的主要原因,所占比例较大,且死亡率居高不下。 15%~18% 的患者存在 BRCA1 和 BRCA2 基因突变,这种突变可导致同源重组缺陷。对于这种类型的卵巢癌,PRAP抑制剂研究较多,可以很好的控制DNA修复,达到癌细胞凋亡的目的。而对于无同源重组缺陷,即无BRCA突变的卵巢癌却研究较少。

虽然手术和铂类化疗给予患者一定的疾病控制,但复发和耐药始终是个悬而未解的难题。

 

这次的新药Prexasertib,无疑是给了无BRCA突变的高级别浆液性卵巢癌患者新的希望,其有一定的临床疗效,且毒性可耐受,值得进一步发展,特别是对那些对铂类药物耐药或不敏感的患者。

数据参考

Prexasertib in Pretreated BRCA Wild-Type High-Grade Serous Ovarian Cancer–The ASCO Post

 

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

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