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医生问答|前列腺癌

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蒙面斗士已回答

老丈人五年前，前列腺癌，在江苏省人民医院根治手术，术后，一直内分泌治疗，打了三年，后PSA持续升高，后加了比卡鲁胺，但是效果不大，指标持续涨，后做核磁，发现复发，骨扫苗，加强CT，没有问题，肝，肺。这次发现直肠，膀胱有侵犯，听听医生你们啥见议，年龄76

#前列腺癌 2025年03月16日

内蒙古阳光_686 已回答

接上条一是能否换其他有作用并在医保范围内的药物，还是这么任其发展，等其它部位出现症状后，才能开始换药并化疗，二是给出下步治疗方案。

#前列腺癌 2025年02月26日

内蒙古阳光_686 已回答

各位医生我在本月26号请教过，我前列腺癌多发骨转移确诊后，戈舍瑞林，地舒单抗至今在用，口服比卡鲁胺一月余耐药，换阿比特龙至2024年5～7月三次查psA升高耐药，7月26号换恩扎卢胺到今年2月5号2月26号二次查psA又升高耐药，这里的医生说还是先吃恩扎卢胺维持着，如果现在换药怕维持不了多长时间又耐药后，就没有多少药可用了，自服恩扎卢胺一直到停药，副作用大的有点接受不了，而且没效果了。请教各位

#前列腺癌 2025年02月26日

蒙面斗士已回答

各位医生请帮我解答一下：前列腺癌多发骨转移四年半，阿比特龙耐药后2024年7月26日改换恩扎卢胺今年1月5月查psA又升高，显示耐药，医生建议我优选化疗后改选其它药，请问是否可行？如果化疗需要几次？化疗后改选其它什么药为好？这个是我得病后查psA结果的记录。

#前列腺癌 2025年02月06日

蒙面斗士已回答

我想请各位医生根据此报告给出下步治疗方案，我从2020年4月确诊前列腺癌多发骨转移后，就口服阿比特龙联合甲泼尼龙片，3个月一针戈舍瑞林，28天打一针地舒单抗，2020年8月份放射治疗30次，口服斑蝥胶囊今年6月加服华蟾素至今，psA一直都很稳定，在6月7月2次查psA在6.224，7月26日由阿比特龙改换为恩扎卢胺其它药物继续服用在北京大学肿瘤医院做的pET／cT请各位医生指导下步治疗方案。

#前列腺癌 2024年08月11日

内蒙古阳光_686 已回答

各位主任医生，请你们给看看这几个报告，特别是肝上的小转移瘤，做介入栓塞效果好吗？可以和前列腺癌多发骨转移一起做栓塞吗？现在psA从2023年一直在上升（每3个月复查一次）现在口服阿比特龙联合甲泼尼龙，每3个月打一针戈舍瑞林，每28天打一针地舒单抗，口服斑蝥胶囊和华蟾素至今，如果换在医保目录里的药，应该换哪些效果比较好，谢谢！

#前列腺癌 2024年07月24日

纯水哪儿已回答

老爸72岁，上个月做完帕金森手术，前几天刚刚发现前列腺癌晚期全身骨转移，现在在用内分泌治疗，另外核医学科建议可以考虑联合锶89放射治疗。想听你们建议。有没其他方法治疗。(有免疫治疗或靶向药治疗)。

#前列腺癌 2024年06月30日

pp小猪佳已回答

66岁确诊半年确诊psa高达3915，23.11.16开始服用达罗他胺 12.25psa1331，12.27开始为期6个周期的单多西他赛化疗，但p值仍很高，第5次单多西后值835，第6次不降反涨到928，后开始加顺铂化疗，第1次铂化疗完p值升高到981，第2次顺铂化疗后还没测p值患者有多个基因突变和确实，包括cdk12，TP53，ccnd1，EGFR，FANCA，RB1等，寻求后续治疗方案

#前列腺癌 2024年06月02日

北梦叹幕飞已回答

前列腺癌骨转移，内分泌治疗一年后再次骨扫描显示骨转没有了，会有这种情况嘛，还是误诊啊

#前列腺癌 2024年03月27日

陪伴是最长情的告白° 已回答

55岁，2021.4查出前列腺癌全身骨转移，直肠，整个腹腔里都有，评分5+4，没做手术，5月服用阿比特龙，一直到2023.1都psa都在正常范围内，2023.5psa1.6喝酒，2023.9psa3.3，后面一直长2024.1.28psa6.3 换了恩扎卢胺，2.24psa8.6 戈舍瑞林3个月一次10.8g，唑来膦酸每月一次。换了恩扎卢胺后全身痛，psa一直升高。想问基因检测和治疗方案

#前列腺癌 2024年03月13日

蒙面斗士已回答

58岁男，前列腺癌多发转移，20年5月确诊至今，近期病人下肢开始无知觉，9月8日在北京大学第一医院做的免疫治疗，后转院至北京普祥中医肿瘤医院，在该院放疗4次，期间发现脑转移，现在病人血像很差，进食说话困难，并且下肢持续不知觉，现在还在进行头和胸椎放疗中，有什么更好的治疗方案吗

#前列腺癌 2023年09月26日

北梦叹幕飞已回答

父亲前列腺癌骨转移内分泌治疗六个月，今天去医院查各项指标控制的不错，医生建议停药，又照了个ct，可以帮我解答一下，这个磁共振结果的意思吗，还需要怎样治疗呢

#前列腺癌 2023年09月06日

田舍已回答

76岁男，体查总前列腺特异抗原9.568，FPSA/PSA0.208（<26%前列腺癌风险高）。核磁显示左后外侧稍欠均匀，待排早期病变。B超见强回声不均匀，强回声团（5×3mm）腹部CT平扫查一实性结节（12.7×9.6mm）空腹血糖6.53略高，血常规淋巴细胞百分比略低，肝肾功能良好，尿常规白细胞尿蛋白＋请问目前身体基础，疾病状态，对于前列腺早期病变是定期复查还是及早干预，寻求治疗方案感恩诚谢

#前列腺癌 2023年06月20日

北梦叹幕飞已回答

我父亲前列腺癌现在吃药三个月了前列腺癌的指标控制的还可以，但是现在肾功七项有四项偏高，已经吃了一阵尿毒清降肌酐，肌酐的值不降反升现在该怎么办？内分泌治疗服用的药物是阿帕他胺和地加瑞克

#前列腺癌 2023年06月12日

北梦叹幕飞已回答

我父亲是前列腺癌骨转移发现并治疗了三个月了，进行内分泌治疗，吃的阿帕他胺，地加瑞克和择泰，但一直是膝盖和腿疼，晚上睡觉总是起夜睡眠质量低，想问一下后续的复查需不需要再照一下骨头的ct，总是担心膝盖疼和腿疼是否和骨转移有关？

#前列腺癌 2023年06月10日

北梦叹幕飞已回答

我父亲前列腺癌骨转移已经发现并且治疗三个月了做的内分泌治疗，吃的阿帕他胺地加瑞克和泽泰现在感觉治疗效果还可以，就是晚上总是睡不好，失眠膝盖疼腿疼，这个疼痛感和骨转移有关系吗，后续需要怎么进一步治疗呢

#前列腺癌 2023年06月10日

北梦叹幕飞已回答

我父亲前列腺癌骨转移，最近打的针剂对骨头不好，也有保护骨头的针剂，但是腿总疼，就想让他吃钙片，但是，碳酸钙类的会导致他胀气，有什么推荐的补钙方法吗

#前列腺癌 2023年04月19日

黄容已回答

患者剧烈疼痛20多天，之前吃洛芬待因+华蟾片，止痛完全没效果，昨天换了止痛药，羟考酮加吗啡一起吃，先吃一颗羟考酮，中间隔6个小时吃两颗吗啡，12小时吃一颗羟考酮，但止痛效果不明显，且患者出现呕吐，多日未进食，二十多天没大便，有无其它的治疗方案建议？

#前列腺癌 2023年01月29日

黄容已回答

患者2022年12月25号开始，腰部出现疼痛，左腿浮肿严重，12月28日改了治疗方案：用恩杂鲁胺换原来的阿比特龙，联合戈舍瑞林和因卡膦酸二钠，换药至今左腿浮肿明显减轻，但疼痛一直伴随，从1月13号开始已经连续服用洛芬特因和华蟾片，也在疼痛科连续做了4天神经阻滞干扰治疗，又去当地的材卫生院打针吊针，疼痛都没有明显疗效，还有什么止痛的建议? 因卡膦酸二钠连续打了12个月，是否考虑停了戓隔时间长一点？

#前列腺癌 2023年01月25日

黄容已回答

1.前列腺癌晚期患者原来是阿比特龙联合泼尼松一起吃，现在阿比特龙失效，换了恩杂鲁胺，还要配泼尼松吗？ 2.我上传最新检查结果，希望能有好的医疗方案建议

#前列腺癌 2023年01月08日

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