肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第34页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

我爸10月20日由于肝（肿瘤）出血住进了家附近的医院ICU，现在基本止住了血，肝功能也转好，但腹腔大量积液（腹水+血），医生建议必须尽快转院处理，但之前一直看病的中山大学肿瘤防治中心不肯接收，说没有治疗方案，现在不知该怎么处理？各位医生有建议吗？患者状况是2017年9月做的切除手术（12CM），然后做了两次介入手术。下面是各项血指标。

#肝癌 2020年10月26日

如意平安已回答

第二次介入肝功能很不好

#肝癌 2020年10月24日

蒙面斗士已回答

各位专家好！我爸的情况是2018年9月做的切除，当时是左肝肿瘤12cm,2019年5月做了第一次介入，恢复效果不错，2020.6做了第二次介入，效果一般，当时医生说有个肿瘤侵入血管，不敢消融只放了一点药。期间一直吃天丁片，也吃中药和槐耳颗粒巩固治疗。2020.10因饮食不恰当和劳累，上吐下泻吐得快晕过去气也喘不上来，现在ICU,诊断是肝部（肿瘤）出血现在腹腔满是血，医院只敢保守治疗不敢手术该怎么办

#肝癌 2020年10月24日

蒙面斗士已回答

父亲肝癌2年半，靶向药乐伐加泊马，上周因食欲差住院检查，查了胸部有胸腔积液少量，同时有腹水，血象较差，这几天每天一瓶白蛋白，白蛋白指标有持续上升迹象。就胸腔积液想请教各位咚咚医生：1.胸腔积液是靶向药引起的嘛？ 2.胸腔积液是否是胸膜转移或者肺部呢？有需要拍个胸部ct嘛？3.胸腔积液少量需要做什么处理嘛？4.胸腔积液一般需要几周复查一次呢？

#肝癌 2020年10月23日

雨后初霁已回答

肝癌晚期胸腹膜广泛转移，去年10月胸腹水。索拉1年，瑞格菲尼3周，仑伐替尼两粒9.5个月无副作用，均耐药。现在双艾方案阿帕替尼一粒副作用厉害，停药10天多，打第二针艾瑞卡之前抽的血白蛋白有点低，感觉胸口闷可能胸腹水又出来了，挂了4天人血白蛋白请问还要挂多久？下面是我们地方医院开的输液单，还请各位医生看看开得有没有问题，脓钠和钾可以充一起？利尿剂可以每天用吗？仑伐替尼加量到3粒吃了两天会有效果吗？

#肝癌 2020年10月23日

没有一个冬天不会过去已回答

7月底至今肝部肿瘤进展很快，肝内多发，这期间由于消化道出血仑伐停了两次，（8月份停12天，10月至今已经停20天了)，达伯舒已打了6针，医生说再做介入的意义不大，后续该怎么办？仑伐耐药了吗？达伯舒是否要换？

#肝癌 2020年10月23日

酒酿圆子已回答

肝癌五年，现在服用伦法，PD1,肿瘤控制还好。检查反映血管老化厉害，已做颈动脉支架，今年复查又有狭窄，心脏血管也有。请问跟靶向药和PD1有关吗？

#肝癌 2020年10月23日

凡人332 已回答

45岁，肝癌确诊两年，卡瑞丽珠＋瑞戈非尼一年多，今天复查petCT，AFP正常，肝功正常，请问各位专家有什么好建议吗？

#肝癌 2020年10月23日

寻医人已回答

肝癌肺转，仑伐8+O药140四针，核磁检查，肝上病灶没有强化但较之前增大，请问是怎么回事呢？

#肝癌 2020年10月22日

老李哥已回答

干细泡癌，手术后吃索拉菲尼一年半，近期检查结果正常，还要继续吃吗？

#肝癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

肝内胆管细胞癌术后一个多月.现在有点疑惑.关于术后的预防方案.方案1：因为有癌栓易复发所以医生建议直接上预防性介入一次加仑伐加pd1联合治疗.方案2：这个医生建议就是口服化疗替吉奥和卡培他滨.然后定期检查有复发的迹象再正规治疗..下附病理报告.手术肉眼看的都已经切除干净.目前AFP和肿瘤指标都是正常的麻烦医生给我分析2个方案的优缺点.

#肝癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

2019年8月切除肝左叶小肝癌3.1*2.2*2，病理情况还好，2020年10月核磁如下，甲胎不敏感，异常凝血酶原术前92，术后一直在30~40之间，本次为35，我这是复发了吗？怎么治疗？

#肝癌 2020年10月19日

蒙面斗士已回答

用了A+T才一针，甲胎蛋白从4000爆发性增涨到3万多，这是我病情没有得到控制吗？

#肝癌 2020年10月19日

蒙面斗士已回答

我想问下这是病情进展了吗

#肝癌 2020年10月19日

雨后初霁已回答

肝癌晚期腹膜网膜，胸膜，肠系膜广泛转移。目前双艾方便，艾瑞卡第二针刚打完，这几天一直胸口疼今天又疼的厉害只能吃泰勒宁才能缓解，去看了急症，做了心脏方面的检查还请各位医生看看验血单有个脑利钠肽有点高，是不是说明有心衰。这个怎么治疗能挂什么针？或者吃什么药？肺上还有炎症可以挂左氧氟沙星吗？还有个保胃的半拖拉唑也能挂吗听说是质子泵抑制剂不能和免疫一起用？求医生给意见我明天打算去配点回来自己挂！

#肝癌 2020年10月18日

小莲已回答

请各位专家帮忙看看肝内结节，及肠系膜周围散在淋巴结有没有问题？

#肝癌 2020年10月18日

蒙面斗士已回答

肝癌用过PD1信迪利单抗7个月联合仑伐无效，现在想换药，能换另一种PD1（比如0药，特雷利珠）还能起效吗，还是换PDL1+贝伐呢，请教各位专家，谢谢！

#肝癌 2020年10月17日

雨后初霁已回答

肝癌晚期昨天第二针艾瑞卡，晚上上胸腹疼痛吃了新配的塞来昔布胶囊，过了一两个小时突然喘不过气来吓死我了！不知道是打pd1的原因还是这个止疼药的原因，然后吃了泰勒宁就一点点恢复了，之前因为吃泰勒宁一直要呕吐才换了塞来昔布！这个真不知道啥原因了。

#肝癌 2020年10月17日

蒙面斗士已回答

使用T+A的同时，能服用中药吗？会不会影响免疫的疗效

#肝癌 2020年10月17日

A 🍂President Leeจุ๊บ 已回答

确诊到4次介入后的ct报告，现在腹水太多，做介入会腹胀很难受吧，肝功能这么差能吃靶向药比如乐伐替尼？？

#肝癌 2020年10月17日

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