肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第36页)-咚咚肿瘤科

医生问答|肝癌

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肝癌晚期，腹膜转移，肺转移，去年10月腹水胸水以来仑伐单药9.5个月耐药，现在方案是恒瑞的双艾。今天第一针打了120mg暂时无副反应，阿帕替尼不知道吃多少粒，体重只有83斤。求医生们给意见阿帕替尼到底吃几粒比较好。用药情况如下:索拉非尼一年，瑞戈非尼三周，仑伐替尼9.5个月。双艾第一天！不知道双艾多久出效果！双艾之后还有什么好的方法吗？

#肝癌 2020年09月25日

平安一生健康一世已回答

胆红素怎么才能降下来，18号做的胆管引流术，24号查的血上次总胆红素296这次294，7天了才降了4个，问一下专家们怎么冶疗才能降的快点，胆红素不降PD1十仑戈都不能用，肿瘤不一直涨吗，怎么办，大体多长时间能降下来，9月11号甲胎蛋白6万多9月18号甲胎蛋白5千多.不一个医院测的为什么差那么多PD1打了2针，9月11该打3针因总胆红素高没打乐伐还没吃，望专家们解答一下

#肝癌 2020年09月24日

蒙面斗士已回答

肝癌患者，吃多吉美九个月，然后同时吃降压药，替米沙坦片，一个月前镁正常，尿酸480.今天检查大肾功能，镁1.13（正常1.06）尿酸448，（正常428）其他都是正常，请问是否需要治疗.用什么药？谢谢！

#肝癌 2020年09月24日

大量回收KN95边料已回答

专家们，这个肝癌还有手术机会吗？

#肝癌 2020年09月24日

祈祷LS 已回答

各位医生好，我母亲肝癌，从去年11月到现在一直伦伐➕pd1达伯舒治疗，今天早晨痰中带血，一直感觉喉咙附近不舒服，7月末做的好肝脏核磁和肺部ct，也做了喉镜检查，说是有点炎症有点发红，没有其他问题，请问痰中带血这块还要做些什么检查看看，怎么处理？图片有9月19日做的血常规，肝功能，肾功能的检查。

#肝癌 2020年09月23日

夜孤城已回答

8.18在上海做的第二次介入手术，术后肝功能受损出现急性肝腹水，9.20做复查的时候异常凝血酶原152，甲胎蛋白26，医生建议第三次介入手术，我担心的是肝功能还能不能承受第三次介入手术，有没有其他更优方案，目前还没有服用靶向药

#肝癌 2020年09月22日

Tango 已回答

本人治疗简历及最近影像评估见附图(体感与常人无异，主治医生细看电脑上影像确定肺无问题)。请问：仑伐是否还在起效？可否停用了？ (经济压力大，O药决定打满2年后拉长间隔用段时间)

#肝癌 2020年09月21日

蚀月影舞 已回答

我妈肝癌晚期，腹部转移瘤，检查完后开始吃仑伐替尼，效果还可以，不过这几天乏力有点严重，停了几天药，结果腹水一发不可收拾，顶着很难受，现在吃臌涨丸和氢氯噻嗪片，昨天打了一瓶白蛋白。好像作用不大，现在有在吃易善复。请问还有其他方法治疗腹水么？（主治医生说抽腹水不行）

#肝癌 2020年09月21日

蒙面斗士已回答

病患55肝硬化晚期肝癌晚期门脉下腔癌栓，目前一粒伦伐和艾瑞卡pd1，咨询问题:手臂问题(一点点变化加重)一开始右手臂疼→没力气→手指尖的整节关节疼不能弯曲红肿→一个月后另外手指也开始疼→双手轻微肿了，一般晚上最疼。疼醒来那种。也没有什么药，也不知道为什么。没有一点办法，血常规没拍的都正常肝功能不好。主要是DIC三项一直不正常。可能和这个有关。怀疑过肝硬化引起，癌栓引起，血栓，血管炎。末梢神经炎

#肝癌 2020年09月20日

雨后初霁已回答

肝癌晚期，仑伐替尼单药坚持了9个半月，之前都是同前这次感觉右边上肋骨这疼的厉害只能吃止疼药才能缓解，ct一下子就进展了，腹部下周做估计也好不到哪去，请各位医生看看是不是耐药了。担心的还是来了哎，下一步请问怎么治疗，免疫用o还是k还是百济神州都没决定好，一线的多纳非尼也还买不到！请各位医生给意见！真的不知道怎么办了心好累！

#肝癌 2020年09月18日

空气_324 已回答

肝癌至今用过索拉非尼，仑伐替尼联合pd1 o药6个月无效，后用pd1 k药联合仑伐替尼联合肾上腺放疗有效了9个月afp正常，于今年8月份afp开始上涨改用了现在A＋T方案9月4日第一次用药至今Afp依旧上涨了150多，影像双侧肾上腺复发，肚脐皮肤层有疑似肿瘤。想问问A＋T一般多久起效，还是我爸这种多线治疗后几乎没有效果可以放弃了。还有必要打第二次A＋T吗？后续还有什么方案处理肾上腺

#肝癌 2020年09月17日

南巷北狗已回答

8.20发烧白细胞14.6、c反应蛋白高于200、降钙素原3.16、Alt100、总胆红素78、腹部按压非常疼，当时使用派拉西林和奥硝唑抗感染，一周左右发烧和腹膜炎症状消失。复查抽血发现指标继续升高，又开始每天下午4点左右烧，一般38.5，每天反复发烧，第十五天抗感染药物换成阿培南，一周后复查白细胞和降钙素原有降，但是c反应蛋白不降，下面是今天抽血结果，请问我们该如何控制感染？或者这是癌烧？

#肝癌 2020年09月16日

老丁已回答

我父亲肝癌晚期，现在这个情况还有必要治疗吗？有治疗方案吗？还是放弃算了？我父亲怕痛。

#肝癌 2020年09月15日

老丁已回答

我父亲肝癌晚期。请问这个情况还有必要治疗吗？我父亲之前都挺好的，就是后来有点过度治疗介入药放多了，当时胆管出现问题，之后就各种治疗，我父亲怕痛，不想治了，这个今天的检查报告，还有救的必要吗

#肝癌 2020年09月15日

平安一生健康一世已回答

因肝癌肿瘤压破胆管，胆管阻塞，总胆红素222，不能继续打PD1十乐伐，现在每天打2次退胆黄的针，己打3天，效果不大，小便发黄，眼，脸也黄，PD1今天该打第三针，瑞戈吃了半月想换乐伐，请专家看一下，怎么才能把胆红素降下来。现在每天打保肝药十退黄药喜美欣2针

#肝癌 2020年09月15日

健康是宝已回答

肝癌晚期.6月19日甲胎635 .7月10日开始服用乐伐.一个月后8月11日甲胎654 因血小低停药半个🈷️ .9月1日甲胎767 .又开始服用仑伐 .9月15日甲胎905 .请问专家乐伐是没效还是耐药了。后继因该什么方案.还需要服用乐伐吗？

#肝癌 2020年09月15日

蒙面斗士已回答

我父亲肝癌中晚期，每天都疼，现在做什么治疗比较好？如果介入，会不会对肝伤害很大？

#肝癌 2020年09月15日

意中人。已回答

这种情况严重吗？还有没有手术的机会，医生推荐靶向加免疫治疗.

#肝癌 2020年09月15日

🌳_488 已回答

爷爷每天肝区都不舒服，但还不痛，跑厕所很频繁，食欲不振，有时用的止痛贴效果一般，目前还没出现黄茛，如何减轻爷爷病情？我该怎么做，目前爷爷还不知道自己的病这么严重

#肝癌 2020年09月13日

周雪梨_老爸山客加油已回答

原发肝癌，巨块，门静脉癌栓。动脉灌注(第1次，mFOLFOX 7的方案）一周+30-40%脾栓塞。术前AFP20000，术后AFP10000。目前轻微肝腹水，胆红素47，其他指标基本正常。正在输注人体白蛋白+保肝。乐伐替尼手术前三天停药，目前还未恢复服药。什么时候可以上K药？谢谢各位医生答复

#肝癌 2020年09月12日

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