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医生问答|肝癌

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我是一只鱼已回答

父亲乙肝十几年，目前有肝硬化，肝癌4年多，做过2次手术切除肿瘤，去年复查多发，一直在做介入，目前骨转肋骨第8节，上周五介入的同时注射“唑来磷酸”，做完后有呕吐，发烧，目前已出院，但这两天背痛（介入之前不痛的），脚肿。想问一下:1) 这个背痛和脚肿是什么引起的，要怎么处理？2）父亲十几年来血小板很低，就算打了升血针，也只有50，能吃靶向药不？（除了血小板外，其他肝功能，血常规，肾功能都正常）

#肝癌 2019年04月01日

老丁已回答

请问我父亲肝癌晚期，吃了一年多乐伐替尼，香港买的10毫克一颗，每天吃一颗，配合打pd1。现在申请领乐伐替尼，但是规格是4毫克一颗的。我父亲想一天吃8毫克，一天吃12毫克，每次循环这样吃可以吗？

#肝癌 2019年04月01日

幸运的小C 已回答

3月做的ct和抽血检查，医生说不能手术，但是用药也没有明确说明可以用哪些药，也没有明确说明病况，我想了解一下1.大概的病情2.如果不能手术有没有其他治疗方法？3.有没有可以使用的药物？

#肝癌 2019年04月01日

蒙面斗士已回答

肝癌，腹膜种植转移。这个是基因检测结果，EGFR变异，这个提示用尼妥珠单抗，帕尼单抗西妥昔单抗，哪个更合适呢？目前用的阿帕替尼（艾坦），副作用太大，想换药，请看看哪种更合适。

#肝癌 2019年04月01日

🤗周小阳🤗 已回答

肝癌晚期，做过介入、消融，用过k药和乐伐替尼，现在身体特别弱，还能做什么治疗。每天肚子涨，喘气困难，偶尔伴有腹部剧痛该怎么办？如不用西药，各位大神有没有可推荐的中医？救人一命胜造七级浮屠，希望每一位评论者都认真对待评论。谢谢！急急急！

#肝癌 2019年04月01日

蒙面斗士已回答

我父亲肝癌晚期。做过一次介入。效果不好。现在吃乐伐替尼。大约吃了半个月了。大夫说的有效果了转氨酶都在下降。只有胆红素再升。升的比之前慢很多。现在想用恒瑞的pd1。能用吗。一直就纠结。请各位大夫帮忙分析下

#肝癌 2019年04月01日

蒙面斗士已回答

补充问题，1月4号做了第二次介入，2月25号开始吃了仑伐以后甲胎从一万涨到四万，以下是两个ct对比，也很矛盾，原病灶有坏死和缩小，腹膜后淋巴扩散没了，肝内小子灶却长大了，也不知道是不是仑伐的效果，肋骨是在1月底就已经转移了，因为在那时候就感觉到痛，骨转是不是也有轻重区分，主治医生说的很轻松似的，说这次的结果相对算好，建议消融或粒子就能处理骨转，这两个跟放疗的效果对比怎样？pd1能治骨转移吗

#肝癌 2019年03月30日

蒙面斗士已回答

肝癌，K药6次起效（明显缩小）后联乐伐10mg已4月，图1和图3是2019.1，图2和图4是2019.3，请教是进展还是继续好转？乐伐需要加量吗？（65公斤，甲胎不敏感，异常凝血酶原稍有升高）

#肝癌 2019年03月30日

蒙面斗士已回答

吃仑伐一个月复查，甲胎升高了2万多，原肝内单发变成多发，大的肿瘤有所缩小，但转移到左侧第10肋骨，医生建议骨转用消融或粒子植入的方法来治疗，请问骨转还有什么好办法来治疗，骨转后有时候觉得很痛，有时候就不痛的，现在这情况还可以继续吃仑伐吗？请各位医生帮忙解答一下，谢谢

#肝癌 2019年03月30日

沈_107 已回答

父亲肝癌骨转移。以前采用乐伐加pd1治疗。前几天血糖低。出现情绪反常。不能进食。输了氨基酸脂肪乳同时葡萄糖输入同时利尿。昨晚开始上呼吸机。呼吸每分钟三十到三十八浮动。呼吸紧促。口腔干的很。心率110左右。目前该怎么治疗。整个人没精神了

#肝癌 2019年03月27日

健健康康就是福已回答

患者71岁，肝癌有癌栓，由于肝硬化脾大，导致血小板30，白细胞1.5，还有点贫血，目前不能进行抗肿瘤治疗。身体比较虚弱，如果进行脾栓塞，风险多大？能否耐受住？因为脾太大，医院建议多次栓塞，然后再联合靶向治疗，此方案是否可行？

#肝癌 2019年03月26日

健健康康就是福已回答

肝癌，有癌栓，会引起腹胀吗？癌栓引起腹胀的原因是什么？

#肝癌 2019年03月26日

Super 面👊💋 已回答

各位专家们好我老公今年31岁体重250斤身高180既往有小三阳病史10多年平时服用护肝片平时抽烟不喝酒18年4月份增强CT示肝血管瘤2公分左右建议复查18年12月底复查增强MR提示肝内良性结节占位有5公分将近6公分今年3月21号复查增强MR提示HCC可能AFP正常乙肝DNA病毒正常的这种情况如果真的是肝Ca术后存活率有多少

#肝癌 2019年03月26日

沈_107 已回答

父亲肝癌骨转移。目前乐伐替尼。近半个月，进行了蛋白利尿治疗后。尿量恢复正常。但是食欲低。胃满。输氨基酸补充营养。23号o药打了第一针。出现口干脸上蜕皮。大量喝水。这两天血糖开始低。开始说不清话语。每天输葡萄糖输了能恢复精神正常，但是还会反复低。说话虽然不迷糊但是明显的烦躁口齿不清。这种情况该怎么办。同时也考虑血氨升高引起。也口服了门冬鸟氨酸

#肝癌 2019年03月25日

吴空已回答

医生您好，我父亲肝癌晚期，去年12月份在上海中山医院介入一次，回家配合护肝和仑伐替尼，服半个月后，面部出现浮肿、腹胀，靠脐部左侧灼热微痛，入院治疗，停服仑伐替尼，但腹胀及腹痛未减，以消炎栓和西乐葆缓解，20天后继续服用仑伐替尼一个月，查出尿蛋白+4，身体症状非常差，几乎都在床上，头晕眼花，高血压，牙龈肿痛我又把仑伐停掉，这几天腹胀及疼痛加剧，当初没有介入和服药基本都没有症状，现在能否找出疼痛原因吗

#肝癌 2019年03月24日

笨笨123 已回答

现在肝内多发，大的有八厘米，比较大了，肺上有五个病灶，医生说是晚期，现在暂时不用去处理肺，这个月18号做的介入，现在出院了，等一个月后复查，想知道还有什么其他的治疗方法，化疗？放疗？靶向？

#肝癌 2019年03月24日

一本已回答

1月因肝脑入院2月因肝衰竭住院3月因败血症住院，出院后12天服用瑞格400mg联合雷利10mg，还有头孢克沃左氧氟莎星，半量思美泰谷胱促肝细胞素片仔黄护肝，体能3分降为2分。但这次复查直胆飙升。父亲5个月前做过PTCD和覆膜胆管支架。请诸位专家指导直胆暴涨的原因和下一步治疗方案？现阶段继续服用靶向是否还能是获益？是否要换7080？现有指标还能继续做胆管支架或PTCD？谢谢！

#肝癌 2019年03月23日

Super 面👊💋 已回答

各位专家们好我老公今年31岁体重250斤身高180既往有小三阳病史10多年平时服用护肝片平时抽烟不喝酒18年4月份增强CT示肝血管瘤2公分左右建议复查18年12月底复查增强MR提示肝内良性结节占位有5公分将近6公分今年3月21号复查增强MR提示HCC可能AFP正常这边医院建议腹腔镜手术治疗想问一下专家们这是确定肝ca了嘛手术的话风险大嘛？术后复发率高嘛除了腹腔镜还有别的治疗方案嘛谢谢🙏

#肝癌 2019年03月22日

雨后初霁已回答

母亲从2018年7确证为肝癌腹膜大网膜多发转移，8月开始吃正版多吉美，我家甲胎很敏感最高的时候15000左右，截止到今年一月都控制在8600左右，最近一次又涨回14000请问各位医生时候多吉美耐药？影像最近的一次还没做，之前都是个确证时差不多！下一步怎么治疗？上pd1有什么条件？

#肝癌 2019年03月22日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌切除肿瘤后，又有小结节介入三次无效，消融术一次后没消融干净，病灶增多，进展增大，多发。请问吃仑伐，还是直接用单药pD1好呢。另外，如果吃仑伐要吃上保肝药吗，谢谢

#肝癌 2019年03月22日

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