肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第74页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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Concis 已回答

我老公今年二月份检查出来弥漫性肝癌晚期，医生说有肺转移，手术介入化疗都不能做，喊我们吃乐伐替尼，当时腹水很少与正常人没区别，吃了两天因为恶心呕吐吃不下饭就停药了！吃了一个月中药中途有所好转，但是发烧引起大量腹水了！我们又到西医院住院！现腹腔打了两次洛铂，吃的印度版索拉非尼（减量）！现在肝功不好，腹水挤压各个器官，大小便不正常，进食后几个小时都消化不了，瘦成了皮包骨，医院已下病危，能用o药或者k药吗

#肝癌 2019年04月14日

Super 面👊💋 已回答

各位专家好老公今年31岁4月2号腹腔镜下进行了肝癌切除手术切了5断6段的肝术后目前情况可麻烦专家们帮忙看一下病理这是属于什么分型的愈后会怎么样需要介入治疗嘛容易复发嘛肝癌肝硬化的话平时应该怎么样注意饮食有什么中药可以吃术后得休息多久才能恢复上班上班需要开车的作为家里人应该做些什么

#肝癌 2019年04月14日

shary 已回答

男性，54岁，原发性肝癌。因为脚肿，面肿，把靶向药停了15天，AFP长得飞快，原来3万多，现6万多了，先保肝还是先靶向药[抱拳]（现在脚和面还肿呢），总胆汁酸高如何处理，白蛋白36.4需要打白蛋白吗？

#肝癌 2019年04月13日

蒙面斗士已回答

3月22日增强ct检查，诊断原发性肝癌，3月26日做第一次介入，4月2日增强ct复查，报告显示无明显活性。医院建议进一步做射融。我母亲63岁，身体不错，请专家给把把关，可否进行手术治疗，还是来一次消融保守治疗?

#肝癌 2019年04月12日

峰峰等你已回答

术后2个月复发，现在pd1治疗三个月，乐伐替尼四个月，中间因为免疫性肠炎停了一个月o药，现在已经恢复第7次o药，这个报告是半个月前的，原发肝脏，为什么是环形强化？手上脱皮，是乐伐副作用吗，有没有效果好一点的处理方式。

#肝癌 2019年04月12日

wuyaping 1982 已回答

今天2月11日发现总胆红素150开始保肝，现在总胆红素330，直接胆红素270，中间做了1次内引流，1次外引流，效果都不理想，胆管里都有癌细胞堵塞。目前人肚子胀气，人晕，不能坐立过站立，查了血氨正常。现在医院继续保肝，服用肝性脑病的药，肠道医生菌乳果糖二甲硅油，但是黄疸胀气人晕问题都不能解决，请问各位专家还有没有更好的办法，头晕有可能是什么原因？可否冒险用靶向药来解决黄疸等问题？

#肝癌 2019年04月11日

田舍已回答

去年10月肝切5.8段及胆囊，肿瘤5cm，病理高分化肝细胞癌，甲胎不敏感，术后进行了二次介入预防复发，现1一2月复查一次，有乙肝一直抗病毒中(恩替卡韦)，现检查为检测值以下，己上班回归工作，请教医神有何防复发治疗方案！

#肝癌 2019年04月10日

一本已回答

父亲72岁肝Ca晚期，经手术介入消融灌注粒子PTCD多次治疗，服用过7080 阿帕替尼联合雷利有效，服用过瑞格半量联合雷利无效。现肿瘤复发增大压迫胆管黄疸，入院10天用思美泰前列地尔谷胱输液胆红素略降。体能评分3分，现已出院如果不想再次PTCD，还有何种温和治疗方案。谢谢！

#肝癌 2019年04月10日

蒙面斗士已回答

我儿子37岁原发肝癌現已转肺。現吃安罗联拓益。免疫针是胸腺五肽注射液吃护肝药和抗病毒药。请问胸腺五肽注射液可长期用吗？巳用7至8个月了。请问长期用会耐药吗？有这种说法吗？有医生建议换换用艾克佳注射液但好像买不到，打听了几处都说没有。想听听你们医生的建议。谢谢了！

#肝癌 2019年04月09日

小先生_305 已回答

我妈是肝细胞癌，17年3月做的手术，17年7月后来转移胸腔腹腔，胸腔积液，后在山东肿瘤医院治疗积液，18年1月份又做了介入手术，效果一般。后医院下病危通知书。同年4月开始吃索拉非尼多吉美5个人然后耐药，后又吃乐伐替尼6个月，最近感觉左肩膀疼痛，背部疼痛。现在想咨询有没有地方可以报名做临床实验。想在生命最后时刻再努力一下。

#肝癌 2019年04月09日

龙个已回答

我父亲肝癌，目前在吃多吉美靶向药，到目前吃了半年了，前几个月不会拉肚子，但近期经常腹泻(肚子不疼)的情况，1是腹泻是不是靶向药的副作用，2是有什么治疗办法

#肝癌 2019年04月09日

蒙面斗士已回答

父亲78岁，身体很虚弱。17 年12 月份诊断出肝癌，病人原有肾病综合征。19 年2月底尝试乐伐，严重不耐受，发烧高血压尿蛋白，现减至2天一粒4mg，4月6日复查有轻度进展，但NT-proBNP到了2540，感觉出现心衰现象。请问还有可能通过控制副作用让患者逐渐增加剂量以控制肿瘤的发展吗？如何控制或者可否换成索拉非尼？患者是丙肝导致肝癌，无肝硬化，目前丙肝已经治愈。

#肝癌 2019年04月08日

蒙面斗士已回答

父亲原发性肝癌，肝内多发病灶，门静脉癌栓左中右形成，3月初吐血400cc，迅速消瘦十斤，3月底又吐血，发现及时仅吐血两小口，由于出血原因目前姑息治疗，请问免疫联合靶向药什么时候才可以用？是否需要做胃底加硬化剂止血？病人目前身体很弱，肚子胀的难受，有什么好的方法？门静脉癌栓怎么处理比较好？

#肝癌 2019年04月07日

futurewg 已回答

患者77岁，巨块肝癌。单一原发，尺寸10cm*7.5cm,是否可以考虑质子或者射波刀等手段？目前到底哪种放射手段副作用小，老人是否可以耐受？与介入栓塞相比哪种效果更好，副作用更小，谢谢。

#肝癌 2019年04月06日

蒙面斗士已回答

病人男性，54岁，原发性肝癌两年，已经有肺转，做过三次介入，期间服用过索拉非尼，7080，阿怕替尼等现在疾病进展，肝储备不足无法继续介入，肿瘤科医生建议化疗，或者pd1加靶向，请问各位医生专家化疗对肝癌晚期病人意义大么？以病人现在的情况还耐不耐受化疗？或者先打pd1，再姑息化疗一两次，然后继续pd1加靶向药物？假如用信达国产pd1只打100mg一次可不可以？

#肝癌 2019年04月04日

患者男 70岁诊断：肝内胆管细胞癌，门脉癌栓！17年10月确诊，无法手术！18年5月份化疗+pd-1方案结束！因血小板低一直在治疗，已经做了3次脾脏放疗，每次脾放疗后血小板会升至正常，后马上下降，大概一个周期一个半月！现在的基本情况：症状和体征正常，肝功和肿标正常，肿瘤大小4*2cm无活性！现在想问是脾大影响血小板可不可以考虑脾脏切除手术？

#肝癌 2019年04月04日

futurewg 已回答

患者为巨块型肝癌，年龄77岁。吃仑伐替尼42天，最开始半个月吃3粒仑伐，甲胎蛋白由7000降到了2900，但是肌酐由240升到了293，（患者原来有肾功能不全），于是将仑伐替尼吃成2粒，后来监测3300，再后3115。请问：1、是否可以一天2粒一天3粒的吃。2、目前状况是否可以联合PD1。如果联合是选用O药还是K药。谢谢，吗。

#肝癌 2019年04月04日

老孙吖已回答

我父亲肝细胞癌，之前注射了的是进口pd1O药，因价格昂贵所以停了一段时间。现听说有国产的pd1，价格相对低一些。请问，我们可以继续使用国产pd1吗？

#肝癌 2019年04月03日

一定要好好的已回答

上月13日打pd1第二针，24日到31日近一周，老是低烧，最高不会高到38.5，喝点热水热汤会降，但很快又会烧，每天都会烧也没有固定的时间性。病人也没有觉得自己发烧，一般感冒发烧他会觉得头重脚轻全身没点力气，现在不会有这些症状就大腿没力。1号31日晚上吃了奈普生片，第二天降温了，1日中午又吃多了一次奈普生没有再烧。到今天下午又低烧了，后天到时间上第三针，请问这个情况能上第三针吗？

#肝癌 2019年04月02日

Super 面👊💋 已回答

专家们好老公今年31岁体重250斤身高180既往有小三阳病史10多年平时服用护肝片平时抽烟不喝酒今年3月21号复查增强MR提示HCC可能AFP正常今天在浙二医院做了腹腔镜手术手术顺利术中冰冻示肝细胞癌切了5段6段剩下的肝肝硬化挺严重的切出来的组织包膜完整想问一下专家们愈合怎么样如果是高分化的话会有几年存活率

#肝癌 2019年04月02日

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