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医生问答|肺癌
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愿天主保护您 已回答
患者腺癌lV期，第三次化疗加免疫效果不明显，做基因检测ALK突变，医生建议三周后才能用靶向药，患者右下肢血栓靶向药有影响吗？吃那个靶药好还有什么联合治疗更佳！一般多少年耐药？服用靶向药后胸水会减少吗？
#肺癌
愿天主保护您 已回答
患者在19年12月20日因气促检查，右肺部有积液需要穿刺引流进一步检查出肺腺癌lV期，活检基因检测EGFR及ALK全自动免疫组化结果，需要拍PET/CT转入广医一院进行治疗患者PDL1高表达≥60，"培美曲塞+卡铂+安淮汀+卡瑞利珠"第三次治疗时拍CT平扫效果不明，医生建议自做基因检测，结果ALK突变！请问大夫们之前的医院ALK全自免疫组化，不能检测基因突变吗？是否担误患者治疗的病情？下步如何治疗
#肺癌
蒙面斗士 已回答
父亲肺癌3a期，于2017年3月手术，后经过化疗，放疗，19年9月16日气管隆突下淋巴结1.2×1.7cm，最近检查气管隆突下淋巴结增大至2.3×3.2，偶有咳嗽咳血，一天1-2次，现在父亲吃饭有吞咽困难，请问各位专家下一步该如何治疗
#肺癌
红奢饰品代购 已回答
想请那位大夫给出准确的建议，下面的，CT报告是，是发现肺癌脑转后换9291后加中医辅助，还有全脑放疗后的对比效果，按现在的脑部CT跟胸部cT我们应该怎么治疗，
#肺癌
蒙面斗士 已回答
麻烦专家帮忙看一下，1A期肺腺癌患者，术后17个月未做任何治疗，15天前有感冒输液5天，现患者无任何症状及不适。 问题一：右肺小结节是复发了吗？ 问题二：血小板压积稍高说明是什么问题？ 谢谢！
#肺癌
蒙面斗士 已回答
我母亲65岁，2019年9月确诊小细胞肺癌脑转移，10月中旬第一次化疗，并进行一次k药治疗，出现四度骨髓抑制，医生不再让用k药，目前已进行5次化疗，安罗替尼已经吃了九盒，但最近几次，牙齿酸痛，牙龈肿痛严重了，还有口腔溃疡，腿疼，咬不动东西，想问一下，吃什么药物能缓解安罗替尼带来的副作用？而且伤害最小，谢谢。
#肺癌
未来很远～也很近！ 已回答
病人2016年确诊非小细胞肺腺癌1b期，手术切除后暂时cr。至2年后2018年复发（下有派特ct报告图）转移到左颈部淋巴结、左侧局部胸膜、纵膈等淋巴结，直接做了六次化疗（贝伐+紫杉+卡铂）后病情稳定，就一直用贝伐单药维持治疗一年多至今！最近复查增强ct提示未进展，但cea半年前就一直缓慢升高目前9.4 医生建议最近颈部转移淋巴结放疗做掉 请问目前病情稳定做放疗会不会激发癌细进展？有没有放疗的必要？
#肺癌
蒙面斗士 已回答
肺鳞癌患者使用k药后咳嗽加重，还有些咳血，怎么办呢
#肺癌
社会主义好风姿 已回答
我爸爸19年12月确诊为肺腺癌晚期，进行了第一次化疗，采用的是GP方案加铂类，后期检测到基因突变为ret融合，吃了靶向药卡博替尼出现了食管气管瘘，经过碘水造影显示瘘的位置在下图，后面医生让我们再化疗看看采用了DP方案（单药），看瘘会不会小一点。请帮忙看看。现在爸爸呛咳的比较厉害。
#肺癌
蒙面斗士 已回答
患者肺腺癌四期A，最新检查结果附后，目前在服用奥西替尼，已经十天了，效果不太明显，请问基因检测结果显示的t790和egfi19的丰度，是算什么程度，属于丰度偏高吗？这次基因检测结果，又增加了一个新的基因突变tp53,预后如何？跪求目前现状的相对最佳治疗方案，预后如何？谢谢。
#肺癌
绿箭侠 已回答
接上 想 问： 1.目前方案是否最佳，用药方式是连着2 天每天2支； 2.后续想加K药，阻塞性肺炎是否影响使用，什么时候加合适； 3.想再做一次基因检测，什么时间段做合适，不想用时还要等报告，之前做气管镜不太容易取； 4.做基因检测是只做PD-1的表达率就行，还是怎样，怎么做，也是取活检吗 5.一共3家医院的CT报告，描述肿瘤大小数据不太理解 感谢专家的回复！谢谢！
#肺癌
绿箭侠 已回答
大家好，我父亲64岁19.12.6号确诊中央型肺腺癌3b期，抽烟40年体重80公斤，血液检测未突变。 24号做第1次化疗（培美 +顺铂）， 2次化疗后进展，超PD标准大夫新方案他西或白蛋白紫杉醇，还说若没有咳血可加贝伐，我选择白紫单药，因疫情一直晚了13天住院，3天胸疼，有痰血，CT显示阻塞性肺炎，肺炎用药7天，痰血好2天，2天白紫后今天又痰血。 想 问：超字数问题我放在下一条
#肺癌
dsz 已回答
患者男，60岁。2016年5月查出肺腺癌3b，基因检测EGFR突变-L558R，吃凯美纳至今。近日突发背痛、胸痛、手臂抬不起来，检查胸部CT增强提示左肺门区及纵膈多发肿大淋巴结，胸2椎体左侧横突及左侧第5肋骨骨质破坏，右侧肾上腺区占位。骨扫描提示，相当于左侧第4、右侧第5后肋局部示踪剂点状浓聚，考虑肿瘤多发骨转移。想咨询下一步治疗方案，谢谢。
#肺癌
蒙面斗士 已回答
补充说明，靶向轮换之前，也就是去年九月基因检测已经产生790突变。现在最新基因检测结果还没到，估计790丰度会提高。谢谢
#肺癌
蒙面斗士 已回答
患者肺腺癌胸膜转移，术后19个月，阿法替尼耐药，改用靶向轮换，今又耐药。增强CT显示右肺塌陷，积水满了，左肺尚好。增强脑部核磁共振显示，小脑进展，多个低信号影增多，增大，最大的.7*.8cm，其它原症状基本不变。。现在开始服用奥西替尼，效果不太明显，请问还有办法吗？如何治疗？谢谢！
#肺癌
向往新生活 已回答
由于内容较多，直接发图片⋯
#肺癌
微笑99 已回答
父亲79岁，2018年4.16确诊肺鳞癌晚期，基因检测没有突变，pdL1表达50%，6.12开始单k一线治疗，三针后评估，评估pr，6针稳定，11针进展，然后联合单药白紫两个疗程，效果非常好，停白紫单k两针后进展，又联单药白紫两个疗程进展，8.8号打了一支k然后阿法，评估同前相仿，2020.1.15打了一支k继续阿法，2.26日增强ct主病兆增大10%，肝结节变大，请问还可以吉西单药➕k吗？
#肺癌
懒喵喵💋喵 已回答
老师们我想咨询一下～是病情进展了吗～从去年11月开始吃的埃克替尼～前期化疗的四次～基因19突变～～
#肺癌
Wangde 已回答
我父亲18年6月份鳞癌中分话，左肺上半叶切除！化疗四次紫杉醇+洛铂进展，纵隔里淋巴结肿大，还有个骨转移！最后服用安洛替尼一年，估计耐药，现在进展食管里和气管里（原发处）医生建议是化疗，白蛋白紫杉醇➕顺铂（1+8给药方式）另外加pd1如有经济条件可以.问我们这个pd1信达剂量怎么给？200mg吗？联合化疗，化疗后打pd1还是pd1打完后化疗？这个方案怎么样？他们说放疗有风险食管处！
#肺癌
蒙面斗士 已回答
患者49岁，男性，无吸烟史，无基础疾病，2019年5月确诊肺腺癌，EML4-ALK融合突变。因字数限制，以下图片为治疗过程与问题、术后病理、基因检测报告、皮下肿块b超结果、最近一次胸部增强CT结果。
#肺癌
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