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医生问答|肺癌

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陈浩已回答

父亲肺肉瘤样癌，18年手术，现在医生判断肺内转移，想试一试免疫疗法，医生让用组织侧免疫263.什么意思。用国产的信迪利单抗可以吗

#肺癌 2020年03月17日

飞扬_270 已回答

患者男，55岁，肺鳞经过六次紫杉醇加卡帕化疗进展，两次吉西加顺铂，13次pd1联合184原料药后复查，原发灶略微增大，骨转引起的疼痛依旧，每顿100mg的奥斯加2粒普瑞巴林加两粒西乐葆。不知是否该更换方案了？或者在此基础上添加其他治疗？谢谢！

#肺癌 2020年03月16日

三_901 已回答

肺腺癌骨转移用伊班磷酸钠和凯美纳第十一个月，复查结果病情稳定，如果现在伊班磷酸钠对骨痛效果不好了可不可以换唑来膦酸

#肺癌 2020年03月16日

蒙面斗士已回答

父亲肺鳞癌3a期，于2017年3月手术，后经过化疗，放疗，化疗到18年8月，后吃安罗替尼至19年10月。19年9月16日气管隆突下淋巴结1.2×1.7cm，19年10月做过基因检测，医生当时建议是停药4个月复查，2.24号检查气管隆突下淋巴结增大至2.3×3.2，偶有咳嗽咳血，一天1-2次，现在父亲吃饭有吞咽困难。3.5日使用k药一次，请问各位专家下一步该如何检查治疗？家庭条件尚可

#肺癌 2020年03月16日

xiaoxiaosha 已回答

病人吸烟肺腺癌患者三期伴上腔静脉压迫自做完放化疗后不到一周开始发烧已经持续发烧三个月中间抗生素激素真菌感染治疗都未有效果只能通过退烧药来降体温目前病人四肢和脸部均浮肿请问下目前的情况还有可能用免疫药物吗？四肢浮肿的情况需要如何缓解？

#肺癌 2020年03月13日

跃然已回答

患者的症状为：女，37岁，2019年9月体检发现双肺有多发磨玻璃结节，大者在右上叶。2019年11月，切除右上叶肺癌根治手术后，IA期，0.8cm，肺腺癌，淋巴结未转移，胸膜气管均未侵犯，术后未化疗和靶向，术后20天CT散在磨玻璃小节结无变化，现在4个月了CT显示新增数枚磨玻璃小节结，大者3mm。请问是复发转移了么？

#肺癌 2020年03月12日

愿天主保护您已回答

患者腺癌lV期，第三次化疗加免疫效果不明显，做基因检测ALK突变，医生建议三周后才能用靶向药，患者右下肢血栓靶向药有影响吗？吃那个靶药好还有什么联合治疗更佳！一般多少年耐药？服用靶向药后胸水会减少吗？

#肺癌 2020年03月11日

愿天主保护您已回答

患者在19年12月20日因气促检查，右肺部有积液需要穿刺引流进一步检查出肺腺癌lV期，活检基因检测EGFR及ALK全自动免疫组化结果，需要拍PET/CT转入广医一院进行治疗患者PDL1高表达≥60，"培美曲塞+卡铂+安淮汀+卡瑞利珠"第三次治疗时拍CT平扫效果不明，医生建议自做基因检测，结果ALK突变！请问大夫们之前的医院ALK全自免疫组化，不能检测基因突变吗？是否担误患者治疗的病情？下步如何治疗

#肺癌 2020年03月11日

蒙面斗士已回答

父亲肺癌3a期，于2017年3月手术，后经过化疗，放疗，19年9月16日气管隆突下淋巴结1.2×1.7cm，最近检查气管隆突下淋巴结增大至2.3×3.2，偶有咳嗽咳血，一天1-2次，现在父亲吃饭有吞咽困难，请问各位专家下一步该如何治疗

#肺癌 2020年03月10日

红奢饰品代购 已回答

想请那位大夫给出准确的建议，下面的，CT报告是，是发现肺癌脑转后换9291后加中医辅助，还有全脑放疗后的对比效果，按现在的脑部CT跟胸部cT我们应该怎么治疗，

#肺癌 2020年03月10日

蒙面斗士已回答

麻烦专家帮忙看一下，1A期肺腺癌患者，术后17个月未做任何治疗，15天前有感冒输液5天，现患者无任何症状及不适。问题一：右肺小结节是复发了吗？问题二：血小板压积稍高说明是什么问题？谢谢！

#肺癌 2020年03月10日

蒙面斗士已回答

我母亲65岁，2019年9月确诊小细胞肺癌脑转移，10月中旬第一次化疗，并进行一次k药治疗，出现四度骨髓抑制，医生不再让用k药，目前已进行5次化疗，安罗替尼已经吃了九盒，但最近几次，牙齿酸痛，牙龈肿痛严重了，还有口腔溃疡，腿疼，咬不动东西，想问一下，吃什么药物能缓解安罗替尼带来的副作用？而且伤害最小，谢谢。

#肺癌 2020年03月09日

未来很远～也很近！已回答

病人2016年确诊非小细胞肺腺癌1b期，手术切除后暂时cr。至2年后2018年复发（下有派特ct报告图）转移到左颈部淋巴结、左侧局部胸膜、纵膈等淋巴结，直接做了六次化疗（贝伐+紫杉+卡铂）后病情稳定，就一直用贝伐单药维持治疗一年多至今！最近复查增强ct提示未进展，但cea半年前就一直缓慢升高目前9.4 医生建议最近颈部转移淋巴结放疗做掉请问目前病情稳定做放疗会不会激发癌细进展？有没有放疗的必要？

#肺癌 2020年03月09日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌患者使用k药后咳嗽加重，还有些咳血，怎么办呢

#肺癌 2020年03月08日

社会主义好风姿已回答

我爸爸19年12月确诊为肺腺癌晚期，进行了第一次化疗，采用的是GP方案加铂类，后期检测到基因突变为ret融合，吃了靶向药卡博替尼出现了食管气管瘘，经过碘水造影显示瘘的位置在下图，后面医生让我们再化疗看看采用了DP方案（单药），看瘘会不会小一点。请帮忙看看。现在爸爸呛咳的比较厉害。

#肺癌 2020年03月08日

蒙面斗士已回答

患者肺腺癌四期A，最新检查结果附后，目前在服用奥西替尼，已经十天了，效果不太明显，请问基因检测结果显示的t790和egfi19的丰度，是算什么程度，属于丰度偏高吗？这次基因检测结果，又增加了一个新的基因突变tp53,预后如何？跪求目前现状的相对最佳治疗方案，预后如何？谢谢。

#肺癌 2020年03月08日

绿箭侠已回答

接上想问： 1.目前方案是否最佳，用药方式是连着2 天每天2支； 2.后续想加K药，阻塞性肺炎是否影响使用，什么时候加合适； 3.想再做一次基因检测，什么时间段做合适，不想用时还要等报告，之前做气管镜不太容易取； 4.做基因检测是只做PD-1的表达率就行，还是怎样，怎么做，也是取活检吗 5.一共3家医院的CT报告，描述肿瘤大小数据不太理解感谢专家的回复！谢谢！

#肺癌 2020年03月08日

绿箭侠已回答

大家好，我父亲64岁19.12.6号确诊中央型肺腺癌3b期，抽烟40年体重80公斤，血液检测未突变。 24号做第1次化疗（培美 +顺铂）， 2次化疗后进展，超PD标准大夫新方案他西或白蛋白紫杉醇，还说若没有咳血可加贝伐，我选择白紫单药，因疫情一直晚了13天住院，3天胸疼，有痰血，CT显示阻塞性肺炎，肺炎用药7天，痰血好2天，2天白紫后今天又痰血。想问：超字数问题我放在下一条

#肺癌 2020年03月08日

患者男，60岁。2016年5月查出肺腺癌3b，基因检测EGFR突变-L558R，吃凯美纳至今。近日突发背痛、胸痛、手臂抬不起来，检查胸部CT增强提示左肺门区及纵膈多发肿大淋巴结，胸2椎体左侧横突及左侧第5肋骨骨质破坏，右侧肾上腺区占位。骨扫描提示，相当于左侧第4、右侧第5后肋局部示踪剂点状浓聚，考虑肿瘤多发骨转移。想咨询下一步治疗方案，谢谢。

#肺癌 2020年03月07日

蒙面斗士已回答

补充说明，靶向轮换之前，也就是去年九月基因检测已经产生790突变。现在最新基因检测结果还没到，估计790丰度会提高。谢谢

#肺癌 2020年03月07日

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