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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

病人肺鳞癌肝转，一线用白蛋白紫杉醇+卡铂第六次耐药，原发稳定转移肝脏增大。九月时二线用达博舒联合伦伐替尼，头三针效果都非常好，21天内都没任何不适，但从第四针开始一直到现在第七针，1-15天内效果都非常好，16天之后就出现胸口不适且夜里难以入睡，不是痛。提前输了达博舒后就缓解。另外在十二月4号拍的ct结果里显示原发耐药，伦伐加量至12毫克缓解。问16天后不适情况常见？达博舒药效如何？提前用药可取？

#肺癌 2020年01月30日

蒙面斗士已回答

吃安罗替尼加易瑞沙手脱皮严重有什么好的治疗方法吗用了这个药膏也没效果

#肺癌 2020年01月30日

蒙面斗士已回答

请问吃安罗出现蛋白尿，尿蛋白+++，24小时尿蛋白1.8g，护肾吃什么药比较好，要一直吃，还是如果尿蛋白正常了就可以停了。

#肺癌 2020年01月29日

entoma 已回答

请教下各位专家，我父亲肺腺癌3a期，2019年10月25日做的手术，术后一直说肋骨有疼痛感，最近又说腋窝偶尔有压痛感，但是没有摸到包块，1月15号查肿瘤标志物都正常的，去年12月23日增强ct检查总体正常，病理检测有alk融合突变，吃克唑替尼两个多月，不知是否是这个药无效，已经出现复发转移的迹象了？

#肺癌 2020年01月28日

沈阿好就是tolleShen 已回答

我爸爸56岁肺鳞癌17年手术后18年纵隔淋巴复发，已经用过了K药7支，前四支和仑伐替尼联用的，之后就停药了，吃不消化疗，放疗也做过了不能再做，现在淋巴结肿大侵犯了食管无法进食连口水都无法下咽了，请问我们该何去何从？

#肺癌 2020年01月27日

一米阳光9999 已回答

各位医生好，我1月22日确诊肺腺癌骨转，血液基因检测报告是EGFR20外显子771_772插入突变，丰度只有1.36%，主治医生开了阿法替尼，刚刚咨询广医一院的医生，他却建议我一线化疗，请问医生，我应该怎么做？ 1，组织检测报告2月10日会出，需要等组织检测报告出来再做决定吗？ 2，还是直接吃阿法替尼？ 3，一线化疗？

#肺癌 2020年01月26日

露姐已回答

请问各位专家，我爸爸是来自天津肿瘤医院的肺多行性癌患者，术后化疗期间全身多处转移，现在方案是k药+白蛋白紫杉醇+贝伐珠单抗治疗2次了，用药第一次后出现皮疹，低烧，发红，很痒，每晚口服迪皿，外用氯霉素搽剂，但是作用不大，还是很痒，没办法才口服醋酸地塞米松片，每天7.5mg，吃了3天，共22.5mg，症状全部缓解。听说口服激素会影响k药起效，1月19日用第二次k药还是很痒，现在不敢口服激素，咋办谢谢。

#肺癌 2020年01月26日

蒙面斗士已回答

各位老师，新年快乐！肺腺癌晚期患者，四年前早期腺癌，手术加化疗，两年前单发脑转移，放疗加特罗凯，如今耐药，疾病多发进展，双肺多发小结节，左肾疑是淋巴结转移，pet-ct显示0.4cm淋巴结9-12肋骨及腹膜4.3*1.2cm高浓聚灶，是转移灶。血液基因检测t790m突变，吃了奥西替尼已经10片右侧肋骨右侧肝胆处疼痛有点缓解，是否还需要做其他治疗？奥西替尼能维持多久？用什么药联合会延迟耐药？

#肺癌 2020年01月25日

给生命以时光已回答

刚确诊肺腺癌IV期，血液基因检测结果EGFR非经典突变。组织基因检测结果大概2月8号才出。请问： 1.现在能否先吃靶向药吉非替尼？会不会影响后续治疗？ 2.如果不吃靶向药，这半个月需要吃什么药物治疗？或者能否先行化疗？还是不管它半个月？会不会有进展？

#肺癌 2020年01月24日

菜叶子已回答

肺鳞癌化疗后血小板有点低，白细胞因为化疗后第二天就打了生白针所以偏高。麻烦帮忙看下报告。需要治疗吗？

#肺癌 2020年01月24日

蒙面斗士已回答

我老公19年1月确诊小细胞肺癌，经天津肿瘤医院化疗7次，6月10号上班，8月28号转移到脑部，在唐山肿瘤医院放疗20次头部，10月1号出院，人有劲，身体好了，继续化疗至12月4号，二线化疗方案，12月17号应化疗，但各项指标不合格，在家休养，指标合格了，原打算春1节过后去医院，可就三天腿一天比重，抬不起来，图片是23号结果，求告知怎么办

#肺癌 2020年01月23日

赵小群已回答

父亲肺腺癌晚期，无突变，目前三线治疗安罗替尼联合恒瑞pd1，今日第十二针，请大神帮忙看下抽血个别指标，是否是甲减，需要治疗吗，身体目前没有什么很大不适，我们已经出院了，是否还需要挂内分泌科还是直接问诊我们责任医生？

#肺癌 2020年01月22日

蒙面斗士已回答

父亲56岁，多年烟龄 19年八月份查出肺磷癌晚期，淋巴结肿大，一直在积极治疗，先开始医生用的紫衫醇加奈达铂加恩度2次，但是父亲体质较差，很瘦，身体扛不住然后就换用了白蛋白紫衫醇加卡铂加恩度化疗方案，这是第四次，一共已经6化，之前一直有效，但年前这次进展了，而且一次比一次疼痛时间长，一般父亲做完化疗回家前三天会恶心反胃，这一次回家前三天觉得腿酸疼，火辣辣的。现在年后不知道怎么办? 请各位专家帮忙解答

#肺癌 2020年01月19日

行九月已回答

爸爸肺癌中晚期，2018.4动手术，化疗6次，靶向药易瑞莎吃了11个月，头晕耳聋眼花，有腰椎间盘突出，从吃靶向药就开始痛，现在的情况越来越严重，体重从120斤掉到80多，检查癌细胞并没有扩算，关键是吃不下，还会呕吐，哎。现在问题：吃不下，要吐，腰痛，身体痛。

#肺癌 2020年01月18日

19-7靶向与化疗已回答

一化打完培美，二聚体这么高，大夫让观察，这么高的话需不需要吃点什么药控制一下啊？

#肺癌 2020年01月16日

微波 已回答

我爸爸40年的烟龄2018年7月肺鳞癌骨转移，10月做了左腿胫骨转移病灶切除，膝关节置换手术！12月做了肺部右下肺手术！一开始发现病情初期就是左腿痛，肺部没有感觉，，左腿疼痛难忍！术后一直是K 药单药维持，2019年5月左髂骨出现新的转移病灶，伴有疼痛感，做了一个根治性放疗后感觉，678月没有疼痛感体感好！9月右逐渐出现痛感，今天做骨扫描显示在原来的转移病灶上又长出新的肿瘤伴有水肿！现要如何处理？

#肺癌 2020年01月15日

蒙面斗士已回答

小细胞肺癌脑转骨转，12号拍ct显示肺门处淋巴结肿大已经截断，整个左肺已经处于不工作状态，病人一直持续发烧，在用莫西沙星抗生素，一直发烧只能喝美林，连续喝了五天美林，可是都说美林不能一直喝，现在该怎么办？血小板一直升不上来，目前也就50，化疗方案和pd1都不敢上，急急急

#肺癌 2020年01月14日

蒙面斗士已回答

63岁，肺鳞癌，以前用过吉西他滨＋卡铂两次，多西他赛＋卡铂两次。之后一直k药100mg，十六次稳定。上次进展，k药＋吉西他滨，报告对比有所缩小，评估是稳定。但是出现了重度骨髓抑制，血小板低至14，消化道出血。身体体质没有恢复，现在在医院里，如果用200mgK药加量维持，副作用会小一些。如果是k药联合白蛋白紫杉醇，身体可能受不了。矛盾呀，快过年了！请医生给指条路！

#肺癌 2020年01月14日

驰_194 已回答

女56岁11月12日pet右肺下背段胸膜下1.0*1.7，右肺门纵膈右锁上左锁下多发淋巴结。12月24日增强CT右肺1.2*0.9，左肺上叶磨玻璃0.6*0.4，左肺下胸膜下小结节追随。双侧锁骨上纵膈右肺门多发淋巴结大者1.2。右锁骨上淋巴结穿刺:腺癌分化较差。当地医院T1N3M0。1月2日化疗培美卡铂，基因检alk13.5%TMB2.4问转移双侧锁骨淋巴还能放化同步吗还有治愈可能吗和下步治疗方案

#肺癌 2020年01月14日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌晚期，63岁，病史一年。用过白蛋白紫衫醇.培美曲塞.奈达伯，肿瘤进展，用过免疫治疗，K药，肺原发灶和锁骨上淋巴结缩小，隆突下淋巴结增大，用到第四针，出现咳喘不过气，诊断免疫性肺炎三级，激素治疗一个半月，仅是有所好转。基因检测两次，Kras Tp53有突变，丰度都不高，目前有双侧肋骨转移，肋骨骨折，轻微疼痛，吃安罗替尼三个月，有效，问安罗耐药后怎么办？肋骨放疗会伤到肺，引起放射性肺炎吗？谢谢

#肺癌 2020年01月11日

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