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医生问答|胆管癌
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DrLecter
已回答
患者男,62岁,梗阻性黄疸,CT见胆总管上段及肝门区占位性病变,考虑为胆管癌并肝内多发转移瘤,继发肝内外胆管不同程度扩张,PTCD造影可见侵犯三级胆管,治疗过程中出现胆道感染、肺部感染,目前已得到控制。目前在调理肝功能,减黄,排腹水,控制感染中。现胆红素指数240转氨酶指数140,请问在PTCD引流减黄效果不明显的情况下,如何才能调理至指标符合使用PD-1?
#胆管癌
2018年04月04日
成全
已回答
请问高位胆管癌患者手术切除右半肝后还可以使用PD-1药吗
#胆管癌
2018年04月04日
butterfly_442
已回答
请医生帮忙看看这个免疫组化结果,pdl1是不是阴性?表达只有1%,用pd1是不是没有效果?本来还想测msi和tmb,但是这个结果,不知道还要不要测?另外胆囊癌根治术后,是否要辅助放疗呢?
#胆管癌
2018年04月03日
蒙面斗士
已回答
2017年7月患者出现左锁骨上淋巴结肿大,诊断为原发灶为胆囊恶性肿瘤Ⅳ期,后经6期化疗(吉西他滨 1.4g d1, 8+DDP 30mg d1-3),左锁骨上淋巴结肿块明显缩小,腹部多发淋巴结较前缩小,胆囊窝水肿有所减小。 2018年3月中旬腹部疼痛,出现黄疸,MRI显示肝门部受压,3月23日做PTCD引流。患者对化疗已经不能耐受,请问胆囊癌有什么靶向药?是否直接可以盲吃?PD1是否可以直接上?
#胆管癌
2018年04月02日
蔡先生
已回答
胆囊癌晚期转移到肝,腹泻严重,发烧到39度,可以吃7080吗?
#胆管癌
2018年03月29日
周亚军
已回答
您好,我家亲人目前接受了热灌注疗法,为尝试过其他放化疗,靶向药,这是做的全基因检测以及pd1血液组织结果,我想请问一下就目前这样的情况还可以使用pd1加洛伐(我网上查询了一下,貌似阴性不适合),或者还有其他的治疗方案推荐吗?
#胆管癌
2018年03月29日
蒙面斗士
已回答
我奶奶是晚期胆管癌腹腔多发转移,听说有免疫治疗PD-1效果不错,我想试一下不知道有没有机会。我想了解杭州哪家医院有招募PD-1临床实验组,我不知道行不行
#胆管癌
2018年03月28日
雪糕 肝内胆管/肝细胞
已回答
1.请医生们看下免疫组化病理报告,倾向肝内胆管癌/肝细胞,让结合临床,化验结果是甲胎蛋白正常,血清骨胶素和ca724超标,ca19-9上个月超标,在吃靶向药,ca19-9这个月正常了,请问确定是混合型吗? 2.如果用pd1或pdl1,需要测pd1,pdl1或tmb还是直接试?
#胆管癌
2018年03月28日
蔡先生
已回答
您好,我父亲胆囊癌晚期转移到肝,想请问一步,目前从这些指标看可以使用7080加S1,PD1治疗吗?需要补充点什么吗?还有我们准备给他输点人造白蛋白,对7080等这些药有影响吗?
#胆管癌
2018年03月26日
蔡先生
已回答
请问,印度的7080和日本的7080区别大吗?在哪里购买PD1,病人不能到香港,望告知,万分感谢。没有做任何治疗,适宜用7080加pd1吗?
#胆管癌
2018年03月24日
雨中
已回答
胆管囊腺瘤伴局部癌变。pd1 O药,第六针;仑阀替尼10mg联合治疗。影象报告提示术区低密影明显减小,图一为文字报告,图二为第六针后影象(尽量选了同一层面的)图三为第三针后的,图四为未治疗前的。我的问题是:一,图2图3比较,肝实质阴影变淡是否说明肿瘤活性变低了?二,现在对肝实质上肿瘤进行消融是否是个有益的选项?三,肠管粘连是否会造成腹部揪扯牵拉的不适感?或者这种不适是腹壁病灶碘粒子的副作用引起的?
#胆管癌
2018年03月21日
明白
已回答
母亲胆囊癌,术后两个月开始化疗,化疗方案是gem+s1,两个周期后于3月19日做了磁共振,肝门和胰头后方淋巴结肿大,由原1.7增大到2.8,肝左右叶交界处结节较之前略有好转,cea由5.9增长9点多,这个化疗是否失败?是否还应该换方案?换什么方案?后背引起的疼痛该如何处理?
#胆管癌
2018年03月21日
蒙面斗士
已回答
我家人71岁,于2017年10月发现有腹痛并ca19~9指标1000,经检查发现怀疑胆管癌,并行开腹手术切除肝左外叶,病理见附件混合型肝细胞~胆管癌伴怀死,术后吃替吉奥6个疗程,至2018年1月月ca19 指标19.9,然后到3月2日上升到ca19指标174,3月17日再次验血ca19指标已飙升到2400,目前已停用替吉奥,病人除乏力外无其他明显症状,求各位大神解答接下来的处理方式和用药指导!
#胆管癌
2018年03月20日
蒙面斗士
已回答
我太太是一年前发现肝内胆管细胞癌后做了手术,术后没进行任何治疗,只是每半年查一次血和做一次CT,去年底CT 发现肝部多处复发,以及腹膜后胰头淋巴结转移,目前身体没有其它症状,请教用什么方法治疗好,查看北京协和采用pd-1以及仑伐替尼联合治疗效果很好,不知是否适合我太太,谢谢🙏
#胆管癌
2018年03月18日
蒙面斗士
已回答
你好,我的父亲做CT和磁共振强化,诊断为肝癌+胆管细胞癌,胆管梗阻,不建议手术,说只有几个月的时间了,请问还有什么办法吗?可以吃多吉美吗?
#胆管癌
2018年03月16日
王臣
已回答
我父亲于18年3月9日,被确诊为胆管末端癌(腺癌),并于当天做了胰头十二指肠切除术,医生说其他脏器无明显病灶,现正在手术恢复期间,请问有何治疗方法,可预防或推迟复发?
#胆管癌
2018年03月14日
Niki123
已回答
患者肝内胆管癌细胞癌,PD-1O药联合7080五个月后影像检查医生怀疑7080耐药,推荐PD-1联合伊匹单抗。这个方案可行吗?各位专家有什么建议?(附上1月跟3月的增强ct报告对比)
#胆管癌
2018年03月13日
Jerrylee
已回答
患者57岁去年12月发现肝脏2公分肿瘤后活体穿刺,免疫组显示胆管细胞癌为主,后对肝脏肿瘤进行射频消融,现发现腹腔隔膜有转移,病理报告还未出来,其他部位转移不明,由于种种原因未做其他治疗。病人现肝功能、afp指标尚可,暂不考虑放化疗,现一头雾水,不知道治疗的方向、方法,准备先做个基因测试以便不时之需,其他怎么治疗、如何用药(最好是国内易购买的药物,其他可做备选),请指教!
#胆管癌
2018年03月12日
胆管癌7
已回答
目前有没有数据说明或者药厂说明易过敏体质不能用pD一1?
#胆管癌
2018年03月12日
gina053
已回答
各位病友,奶奶是20年左右胆结石病患,去年11月体检发现肿瘤标志物2000左右,2月份转移到肝部,病情进展非常迅速,因82岁大部分医生不建议开刀,医生建议购买国外乐伐替尼延长生存期。药物拍图如上,了解朋友能否帮忙介绍介绍情况
#胆管癌
2018年03月10日
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