肖春晖

腰椎 和脑膜有转移，一般不做穿刺活检，一般结核影像学检查如磁共振 骨扫描检测 和患者的症状及 肺部的病理结果综合做出诊断。并不需要，每个部位都穿刺活检病理。

李广欣

如果操作得当，出现种植转移的概率很低。如果影像检查无法明确脑膜转移的诊断，腰穿查找癌细胞是一种方法。

方凯彬

文献认为没有种植风险

陈明

如果有磁共振和骨扫描提示有骨质破坏，那么不需要腰椎穿刺活检了！做腰穿对判断脑膜转移也是比较困难的！规范操作做的话一般不会有癌细胞种植的风险！目前脑部已经有转移，没有必要纠结脑膜转移，尽快行放疗！

小破庙

为啥一定要做椎体的穿刺活检呢，根据病史，磁共振及ECT就可以基本判断，脑膜转移可以通过磁共振，但金标准是通过脑脊液找到肿瘤细胞。