王祥宇

是什么肿瘤？目前身体条件如何，请详细说明

肖春晖

是肺癌吗，如果肺癌KRAS突变可以考虑PD1靶向治疗，或者培美曲塞联合铂类的化疗。

李广欣

部分k-ras突变的患者，使用pd1是有效的，不过目前预测pd1的有效性，不是通过该指标来判断，主要指标是Pd-L1的表达、MSI和TMB这三项。所以建议您在使用前，最好进行以上检测。

陈明

目前预测PD-1疗效主要有三个指标，包括PDL-1表达大于百分之五十，MSI-H或TMB高！RAS突变不能作为单用PD-1免疫治疗的依据！如果不符合条件，建议行化疗为主的综合治疗，并且化疗联合PD-1有效率高于单独PD-1或者化疗！

方凯彬

主要还是看pd1的表达才能预测疗效

阿尔法

1.PD-L1表达水平。2.肿瘤突变负荷TMB：单位长度的DNA上所含有的肿瘤突变越多，有效率越高。3.MSI/dMMR.这是三个预测PD1常见的指标。

Dr_X

免疫组化测pd-L1判断是否敏感