陈明

白细胞偏低，不影响PD-1免疫治疗！但是放射性肺炎会增加PD-1免疫性肺炎的发生率！考虑患者是免疫治疗获益人群，且目前有骨转移进展，建议可以上PD-1免疫治疗，建议定期查胸片或CT排除免疫性肺炎！但是单用免疫治疗有效率偏低，一般百分之二十左右，建议联合安罗替尼靶向治疗或二线化疗，有效率会提高！

肖春晖

建议先生白细胞治疗，和积极治疗放射性肺炎。不然PD1有可能会加重放射性肺炎。

方凯彬

先治疗放射性肺炎，免疫治疗一般要和化疗联用，所以也要升白

刘宝刚 主治医师

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以应用pd1,首先要控制放射性肺炎，升高白细胞，然后再应用pd1

Dr_X

控制肺炎后再行免疫治疗，同时行升白对症治疗

李广欣

在有放射性肺炎的情况下，不要用pd1抑制剂，这样很容易出现免疫性肺炎。胸椎转移瘤最好用放射治疗的方法控制。