季硕超

根据国内外治疗指南及专家共识，当有基因突变的时候，首选靶向治疗，因为EGFR突变患者，免疫治疗效果不好，本身免疫治疗有效率不足30%。最新的研究，如果术后患者存在EGFR突变，那么可以进行靶向治疗作为术后辅助，效果优于化疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

这是EGFR的基因检测，检测到20、21外显子突变，可以选用靶向药物；而且安全性、和有效性都优于化疗，术后手选；一般EGFR突变，免疫治疗获益差，不适合。

方凯彬

这个优先考虑靶向治疗

陈明

患者为III期肺癌术后，有驱动基因突变(S768I和L858R),建议首选阿法替尼靶向治疗，可有效降低复发率！化疗也是一线术后辅助治疗的选择！免疫治疗有驱动基因突变着不做推荐！

李广欣

您这种情况优先考虑靶向治疗，不建议使用pd1。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

有突变，建议首先考虑靶向治疗

肖春晖

EGFR罕见突变，建议考虑靶向药物阿法替尼治疗。