季硕超

您提到的这两种药物是针对于RET融合的，而点突变主要见于甲状腺髓样癌，目前关于RET基因的抑制剂（可以兼顾到点突变）BLU667和LOXO292正在临床实验阶段，前期数据是获益的，大数据还没有看到。您目前应该是三线治疗了，个人建议，目前可以安罗替尼，他批准于非小细胞肺癌的三线及以后治疗。

陈明

点突变的吃卡博替尼或凡得他尼效果不好！目前病情进展，一般状态良好，建议行培美曲塞➕卡铂化疗配合贝伐单抗抗血管生成靶向治疗！这是一线治疗方案！肺部结节，可考虑射频消融来局部控制！

方凯彬

可以考虑培美曲塞加顺铂化疗

刘纪涛

RET融合点突变靶向治疗效果估计不好，患者体感不错，可以回归化疗，可选培美曲塞卡铂联合贝伐。

王伟（主治医师）

这两种药物是针对融合突变的，对点突变效果不好。目前可以试试化疗联合抗血管药物。实在效果不好的话可以参加临床试验。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

首先推荐全身性化疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议目前化疗治疗 培美曲塞＋铂类

肖春晖

这种情况，建议还是考虑化疗，培美曲塞联合铂类方案。