季硕超

一，目前用药2月，理论上应该起效了。二，疼痛加重不一定是病情进展，需要进一步检查评估，为什么疼痛。三，是否耐药需要进一步影像学检查评估，仅仅疼痛即评估耐药，太武断。四，如果疼痛不耐受，可以进行癌痛（明确是癌痛后，排除禁忌）治疗，直接三阶梯药物。

方凯彬

加重不一定是进展，以影像学检查为主不放心可以再复查一下

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

O药治疗2月，初显效时间，一般不会这么快耐药；疼痛加重不一定是病情进展，还是以影像学评估为准；针对疼痛确定具体部位，转移灶引起可以给予止痛药物（遵照三阶梯用药方案）。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

纳武单抗应用2个月，复查CT有效，疼痛不一定是进展，影像学评价为准，

王伟（主治医师）

疼痛加重不一定是病人进展的，还是要以影像学评价为准。

肖春晖

是不是骨转移导致的痛，如果是，可以针对局部姑息性放疗止痛。