季硕超

一，从片子的图像描述，像是存在炎症，报告也报了感染，但是需要阅片，才能明确是不是免疫相关性肺炎，一般表现为间质性肺炎。二，再完善一下PCT,CRP检测，综合评估。三，免疫治疗引起的相关性肺炎，根据您的描述既有影像学表现，又有症状，一般需要停药，排除感染后激素治疗，每公斤体重1毫克开始，症状加重可加剂量，缓解后，可缓慢停药。

陈明

患者CT提示双肺感染，但是血常规未提示明显的细菌感染，不能排除免疫性肺炎，免疫性肺炎影像学上多表现为间质性肺炎，常常需要排出感染后才能诊断，治疗上以激素冲击治疗也主要手段！免疫治疗一般需要用药4到6次才能客观评估是否有效！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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方凯彬

不能排除免疫性肺炎，需要进一步阅片看看是不是间质性的

李广欣

不排除免疫性肺炎，您可以进行激素冲击，观察有无症状的缓解，同时暂停使用pd1。

刘纪涛

化验血常规白细胞和中细粒细胞比率不高，但CT提示肺部感染，如此就不能排除免疫性肺炎；另外虽血常规没炎症反应，亦有可能体质差没反应上来，结合C反应蛋白和降钙素原排除细菌感染；免疫性肺炎CT提示间质性肺改变，这个让医生再看看片子，若证实免疫性肺炎治疗上以激素冲击治疗也主。

肖春晖

根据这个看，考虑是免疫性肺炎，建议激素冲剂治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

提示双肺感染，免疫性肺炎可能性大，建议继续检测一下痰培养，降钙素。免疫性肺炎需要激素治疗，

王伟（主治医师）

患者白细胞计数不高，CT提示感染，不排除免疫性肺炎可能，需要进一步阅片明确是否存在间质性肺炎。进一步查降钙素原，复查血常规，C反应蛋白，血沉明确是否存在感染。确定有免疫性肺炎可以激素冲击治疗。如果是肺部感染，需要抗生素治疗。