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我母亲67岁,八月二十号胸部ct显示有积液,左肺膨胀不张,左肺下叶支气管闭塞,左肺上叶结节,肝左叶有圆形低密度灶。后住院抽胸水检测到癌细胞,肺腺癌晚期,已经转移到胸膜,肝脏。做化疗的同时做了基因检测,用胸水和血液检测的,结果出来只有braf p.v600e有突变,大夫说针对此突变的药还没有通过临床实验,所以没有靶向可以吃。现在已经结束了一个疗程的化疗,现在胸水控制不住,可否做pdl1和tmb
#肺腺癌
11条回答
  • 草莓

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    2018-09-16

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  • 徐海鹏

    针对BRAFV600E的药物,国外目前有,但疗效也一般,关于免疫治疗,对这种亚型,目前没有太多资料,联系行免疫标记物检测后再考虑

    2018-09-16

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  • 季硕超

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    2018-09-16

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2018-09-16

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  • 陈明

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    2018-09-16

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  • 方凯彬

    经济许可可以考虑免疫治疗。这个突变有处于临床实验的靶向,但是还没有进去指南

    2018-09-17

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  • 李广欣

    您这种情况,可以考虑选择免疫治疗药物,可盲试。

    2018-09-17

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  • 刘纪涛

    可以检测PD-L1、MSI、TMB评估PD-1获益性若PD-L1高表达,MSI、TMB值高可以考虑PD-1免疫治疗联合化疗。

    2018-09-17

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    控制胸水,可以胸腔内注药,比如顺铂 ,另外可以考虑免疫治疗,但需要检测Pdl1 TMB

    2018-09-17

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  • 王伟(主治医师)

    可以检测一下肿瘤组织中PDL1,TMB,MSI,如果PDL1高表达,TMB高及MSI-H,说明PD1效果比较好。胸水的话可以胸腔灌注顺铂。

    2018-09-18

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