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蒙面斗士 已回答
肺腺癌(脑转,胸膜转,淋巴转)一二化:培美➕奈达铂,复查后基本无效。三化:培美➕奈达铂➕贝伐,四化:培美➕洛铂➕贝伐,转了院复查后肿瘤都有缩小。五化:力比泰➕贝伐➕伽玛刀脑部放疗1次(2.8x2.0cm),这次转院,医生说之前用的两种铂类作用不大,可以直接不用铂类,用上伽玛刀放疗两次看看能不能全做掉。想问一下:伽玛刀效果怎样?会脱头发吗?两次能不能去掉?去掉后还会复发吗?铂类作用不大吗?
#肺腺癌
9条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 167"

    2018-09-22

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  • 陈明

    脑部转移,建议一次调强放疗来处理脑转移灶即可,没有必要做两次伽玛刀!放疗有可能导致脱发,但是不厉害,并且只能控制,很难达到完全消失,有可能复发的!所致需要同时配合全身治疗!铂类副作用比较大的!

    2018-09-22

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  • 张晓东-主治医生

    此患者为一例肺腺癌脑及胸膜和淋巴结转移的患者,基因突变未知,做过多次化疗但效果一直不佳。治疗上建议先行基因检测明确有无突变和免疫标志物表达情况,如为阳性,建议靶向联合全脑放疗,伽马刀针对多发的转移瘤效果不佳,脱发有,但是很快会长出来。若为阴性,建议口服安罗替尼靶向治疗,脑部放疗不变。铂类化疗药意义不大。谢谢!

    2018-09-22

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2018-09-22

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  • 方凯彬

    一般有一定效果,铂类副作用较大,但是可能效果比较好

    2018-09-22

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  • 李广欣

    1.伽玛刀属于局部治疗,对于控制脑转移病灶效果明显,做脑转移病灶时,会暂时性脱发。2.目前这种情况,单纯的伽马刀治疗不是很推荐。建议结合全身治疗。3.铂类药物对于肺部肿瘤的控制是必要的。

    2018-09-23

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  • 刘纪涛

    伽马刀针对脑转移病灶还是有效的,会有脱发;这只是局部治疗,全身治疗可考虑PD-1联合化疗。

    2018-09-24

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  • 肖春晖

    可以针对脑部伽马刀治疗,配合全身PD1治疗。

    2018-09-24

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    可以应用伽马刀治疗局部病灶,脱发不严重,可以配合全身治疗

    2018-09-24

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