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静心_688 已回答
请问肺腺鳞癌(腺70%,鳞30%),可以使用贝伐单抗吗?有无出血危险?病人去年做了左肺下叶切除和左肺上叶楔形切除,目前肺内无明显病灶,但胸膜增厚,胸水增加,提示转移。
#肺腺癌
8条回答
  • 季硕超

    一,贝伐禁用于鳞癌,这种情况,保险起见,可改用恩度。二,完善基因检测,有无靶向药;顺便做了TPS,TMB,MSI,预计免疫治疗效果,经济允许,适合用免疫治疗(排除基因突变并且指标提示免疫治疗效果好),可以联合免疫治疗。三,选择兼顾腺癌,鳞癌的用药方案。四,可以参加合适的(含PD1)药物临床实验。五,一定做胸水脱落细胞学,筛查哪种瘤细胞为主(腺癌,鳞癌用药有一定区别),指导治疗。

    2018-09-27

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  • 张晓东-主治医生

    诊断为肺腺鳞癌术后胸膜转移,可以使用贝伐单抗的,关于出血主要是针对单纯鳞癌,这种情况出血风险相对较低。治疗上可以贝伐联合化疗的。其次,重新检测一下基因,可否分子靶向治疗。第三,也可以口服三线安罗替尼治疗。必要时对胸膜转移灶进行放疗。谢谢!

    2018-09-27

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  • 李广欣

    肺腺鳞癌可以使用贝伐单抗,如果没有活动性出血,是比较安全的。不过该药通常与化疗药物联合使用,单用效果不佳。

    2018-09-27

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  • 方凯彬

    如果没有活动性出血可以考虑联合化疗

    2018-09-27

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 142"

    2018-09-28

    立刻收听
  • 刘纪涛

    肺腺鳞癌若没有出血倾向,可以北伐联合化疗。

    2018-09-28

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  • 王伟(主治医师)

    鳞癌占30%,如果没有明显出血倾向的话,可以尝试贝伐单抗,也可以使用恩度胸腔灌注化疗。

    2018-09-28

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    没有出血倾向的话,可以应用,建议联合化疗,

    2018-09-28

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