季硕超

下载客户端即可收听 112"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 166"

张晓东-主治医生

患者诊断为肺癌全身多发转移靶向治疗后，药物性肝损。碱性磷酸酶升高，不考虑为肝转移引起的，还是考虑为ALK抑制剂所致，也不能说明对肝转移效果不好，其升高考虑与胆管损伤有关。可以购买联苯双酯，甘草酸胶囊，易善复胶囊以及茵栀黄来降解靶向药物的毒性。色瑞胶囊视肝功能损伤程度需要不需要暂停。如果三到四级，需要停下来。谢谢！

李广欣

如果影像资料显示患者目前肿瘤没有变大或者没有新的病灶出现，说明目前治疗是有效的。保肝药物的选择上，需要根据转氨酶、胆红素的升高情况，选择具体药物。

方凯彬

可以复查影像学看看，如果没有变大可能是药物相关肝损伤，每个医院保肝药不同，可以使用保肝药

刘纪涛

评估治疗效果还是以影像学检查为准，肝功受损一是考虑药物性也不除外肝转移所致肝细胞性；保肝药物可以选择美能、易善复。

陈明

这些指标的升高不影响色瑞替尼的使用，色瑞替尼对肝转移瘤同样是有效的！目前不需要吃护肝药物！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

色瑞替尼对全身治疗都有作用，碱性磷酸酶升高可能与用药有关，可以应用保肝药