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蒙面斗士 已回答
请问我父亲用了乐伐替尼两周,体感舒服了,afp两千降到一千,胆红素70变40,丙谷丙草一直正常,接着用了pd1一次,两周胆红素涨到一百多,血清丙氨酸,血液天门冬氨酸都变为44,108,afp降到六百多,目前体感很差,请问是不是pd1造成的肝损伤呢,免疫性肝炎,我应该怎么治疗呢,有这方面的专业医院及医生能推荐吗,谢谢各位
#肝癌
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    肝癌靶向治疗后,目前这种情况高度怀疑为免疫性肝炎,你可以拉长下一次PD-1使用时间,加强护肝退黄解毒治疗,可以口服泼尼松片,60mg BID,维持4-6周。口服困难者,静脉激素0.5-1mg/kg bid。谢谢!

    2018-10-01

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 168"

    2018-10-01

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 178"

    2018-10-02

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  • 陈明

    应该就是药物副作用,从目前看应该是没有免疫性肝炎的!观察即可!

    2018-10-02

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  • 刘纪涛

    考虑乐伐或PD-1或二者联合所致药物性肝损伤,用一次PD-1一般不会出现免疫性肝炎,加强保肝退黄药物应用,一周后复查。

    2018-10-02

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  • 方凯彬

    不排除副作用,可以随访观察

    2018-10-02

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  • 肖春晖

    考虑两个联合起来对肝功能的损坏。建议先暂停PD1 积极护肝治疗。

    2018-10-03

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    不排除副作用,先保肝治疗

    2018-10-03

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  • Dr_X

    有可能是pd1的副作用引起也有可能是肿瘤进展引起的症状,先行护肝等对症治疗,后续再复查CT

    2018-10-03

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