张晓东-主治医生

老年男性，肺鳞癌全身多发淋巴结转移，免疫治疗及化疗后？从病史，治疗过程及检查资料上看，左颈部淋巴结应该是转移灶，目前的治疗方案能胜任现在的病情需要，可以继续用。还可以采用k药联合安罗替尼或阿帕替尼的方案。通过患者症状，影像检查情况及一般状态，经济条件许可的话，还可以联合CTC或ctDNA的办法综合评估疗效。皮疹也是免疫治疗皮肤毒性的常见表现，如果轻，问题不大，对症处理后，可以继续用，注意间质性肺炎

季硕超

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陈明

颈部有可能是转移淋巴结，建议磁共振检查来明确性质！K药的疗效评价主要是影像学检查，其次是肿瘤标记物！

方凯彬

不排除转移灶，免疫治疗情况主要看影像学检查

刘纪涛

结合病史颈部淋巴结考虑转移；就目前治疗方案针对癌性病灶（包括转移性）都有控制力度；评价方法主要影像学检查前后对比，若病灶增大或缩小在百分之二十以内评估为稳定可继续原方案治疗，若缩小超过百分之二十有效可行，若增大百分之二评估进展需更换治疗方案。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

颈部的考虑转移，肝胃韧带间的不好讲。具体看到片子来。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

颈部淋巴结考虑转移，可继续应用目前方案，