张晓东-主治医生

老年男性，肺腺癌IIIA期，基因检测无突变，化疗后进展，PD-L1阳性。下一步治疗:1.抗血管生成药联合化疗。如贝伐单抗联合化疗，化疗方案可用培美曲塞+铂类化疗或紫杉醇+铂类化疗。还可以阿帕替尼联合多西他赛联合铂类化疗。2.PD-1联合化疗+-贝伐单抗治疗。关于选择恒瑞组还是呼吸组，从治疗效果上看，免疫治疗似乎较好，维持时间更长些。如果在免疫治疗的基础上联合阿帕替尼效果会更好些，综合分析判断。谢谢

季硕超

下载客户端即可收听 175"

刘纪涛

肺腺癌晚期，化疗后进展，现PD-L1高表达去，免疫治疗可获益，下一步建议PD-1免疫治疗联合化疗（可选培美曲塞卡铂或紫杉醇+卡铂，都是肺腺癌一线化疗方案）。

陈明

可考虑TP方案联合贝伐➕K药免疫治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 178"

王伟（主治医师）

可以PD1＋化疗（培美曲塞＋铂或者紫衫＋铂）＋贝伐。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

化疗联合免疫治疗

肖春晖

三A期 尽快放疗是关键，，放疗后PD1。