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戴开燕 已回答
63岁非小细胞肺癌四期,肺腺癌患者,女性,骨转。目前O药第二针后第三天,发现头晕,晚上睡不着,颈部疼痛,同时病人一直比较咳嗽,有痰。有什么不影响O药疗效的舒缓方法?提高生活质量,主要是搞好睡眠。目前只是用O药,不考虑化疗。
#肺腺癌
10条回答
  • 张晓东-主治医生

    老年女性,晚期肺癌骨转移免疫治疗后。从症状上看,要怀疑脑转移的可能性,建议复查颅脑MRI。其次,肺部肿瘤免疫治疗后局部淋巴细胞的浸润会引起咳嗽咳痰反应,复查血常规予以验证。此外,免疫治疗也会引起脑部不适。所以,一方面完善检查排除脑转移可能。另一方面可以给予氨溴索静滴及激素雾化,适当情况下口服安神补脑液及安定片改善睡眠。血象较高的情况下,需要抗炎治疗。脑转移需放疗。

    2018-10-29

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  • 李广欣

    您可以选择木舒坦化痰,使用促进睡眠药物改善睡眠。用止疼药物缓解疼痛,如果颈椎有转移,建议放疗。此外,需要颅脑核磁排除脑转移。

    2018-10-30

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 163"

    2018-10-30

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  • 方凯彬

    可以考虑雾化和口服镇咳药

    2018-10-30

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  • 陈明

    可阿普唑伦改善睡眠,雾化止咳化痰,可待因止咳!为增加疗效,可联合安罗替尼!

    2018-10-30

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 89"

    2018-10-30

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  • 刘纪涛

    咳嗽有痰可给予口服福尔可定口服液或氨溴索口服液口服,有条件加上雾化吸入以化痰止咳,辅助睡眠可选阿普唑仑或艾司唑仑(小剂量开始)。

    2018-10-30

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    可以应用氨溴索祛痰治疗,或者联合雾化吸入,睡眠差可以应用艾司唑仑促进睡眠,

    2018-10-31

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  • 王伟(主治医师)

    目前首先需要查血常规,C反应蛋白,血沉,痰培养,降钙素原排除肺部感染,脑部MR排除脑转移。都没有的话可以氨溴索祛痰,局部雾化治疗,阿普唑仑提高睡眠质量。

    2018-10-31

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  • 肖春晖

    建议做脑部磁共振,排除脑转移。

    2018-10-31

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