张晓东-主治医生

肾移植后骨多发转移，并癫痫形成，意识障碍，有脑转移可能。首先，全身PET-CT检查明确原发灶。如果原发灶未发现，比如肺、肾及头颈部等常见部位。常规镇静及抗癫痫治疗，如德巴金。同时脑水肿明显的话，可以甘露醇、激素脱水降颅压处理。一般情况稍有好转的话，可以全脑放疗。如果找到原发灶，根据原发灶病理类型进行抗肿瘤治疗，如分子靶向治疗。广州地区这方面较好的医院有中山大学肿瘤医院和南方医院等。

季硕超

一，完善PET以及肿瘤标记物，尽量明确原发灶。二，骨转移灶穿刺活检，结合免疫组化，明确来源。三，明确来源后，根据具体情况，制定全身治疗方案，目前可以针对骨转，脑转，进行局部放疗，配合双磷酸盐抑制骨转移，降颅压控制癫痫。四，广东地区医疗水平蛮高的，中山附院，省人民医院，还有几所医科大学的附属医院，中科院肿瘤医院深圳院区等。

陈明

建议先完善脑部磁共振，排除脑转移！其次骨转移可考虑放疗！其次活检及免疫组化明确转移来源，如果是肾癌转移，可考虑靶向治疗➕免疫治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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王伟（主治医师）

首先做PETCT与局部活检明确原发灶，目前考虑脑转移可能，使用甘露醇脱水＋激素减轻局部水肿。使用抗癫痫药物防止癫痫再发。待病例结果出来后决定全身抗肿瘤方案。

刘纪涛

首先行头颅MRI明确有无脑转移灶，暂给予脱水降颅压处理，病理示骨继发恶性肿瘤，要加做免疫组化寻找来源，PET/CT也有助于诊断;广州中山大学附属肿瘤医院就可以。

肖春晖

建议做个脑部磁共振和PET CT。

方凯彬

可以做一个pet看看

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以应用脱水降颅压药物，可以拍个PETCT，如果可以取病理可以检查一下免疫组化