任伟东

首先需要化验肾功能，补体C3,头颅MRI排除脑转移等情况。再次需要排除疱疹，高血压，脑卒中，脑梗，等情况。如果都没有问题，可以考虑硫酸镁湿敷或者针灸

季硕超

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张晓东-主治医生

老年女性，肺癌脑转移，阿帕替尼联合凯美纳治疗中，面部肿胀，口角歪斜，首先考虑靶向治疗期间有无肝肾功能损伤，其次，脑转移灶有无进展累及到颅神经，出现面瘫和三叉神经痛。第三，肺部肿瘤进展，出现上腔静脉综合征影响面部回流。下一步可以复查肝肾功能和颅脑MRI、胸部增强CT,排除相关病因。治疗上可以激素及甘露醇脱水，大剂量B族维生素营养神经，缓解疼痛，同时抗炎治疗。好转后再考虑9291使用和全脑放疗。

王伟（主治医师）

首先要明确病因，查胸部CT，颈部头颅MR明确是否存在局部血管压迫。查肾功能，血白蛋白明确是否存在肾功能不全，低蛋白血症。局部可以使用地塞米松抗炎，甘露醇，利尿剂脱水。9291建议先测个T790突变。