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蒙面斗士 已回答
老人83岁,肺鳞癌,目前左肺完全不张,胰腺占位,之前做过伽玛刀肿瘤缩小,进展后尝试阿帕替尼血检指标不好停药,前几个月出现肺气肿间质性肺炎,目前还是有肺炎但是只有一点,除走路气短无其他反应,身体状况还可以胃口也不错,作为二线治疗TMB表达中等,还是想继续治疗是否可以用阿法替尼或O药?
#肺鳞癌
8条回答
  • 陈明

    二线治疗可尝试化疗联合O药,化疗可考虑GP方案!阿法替尼暂时意义不大!

    2018-12-06

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 175"

    2018-12-06

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  • 张晓东-主治医生

    肺鳞癌伴左肺不张,胰腺占位伽马刀治疗后,进展后启用阿帕替尼,因化验指标不好停药,间质性肺炎问题已经无大碍。关于下一步治疗,考虑到TMB表达中等,同时根据肺鳞癌现有的研究进展,提示免疫治疗效果也很好。所以,建议免疫治疗联合其它治疗,不建议单用,可以o药联合阿帕替尼或安罗替尼。其次,如果患者一般情况较好,化验指标较好,还可以o药联合紫杉醇+顺铂或白蛋白紫杉醇+顺铂。第三,O药联合Y药,提高治疗效果。

    2018-12-06

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2018-12-07

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  • 肖春晖

    建议PD1免疫治疗

    2018-12-08

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    建议免疫治疗,或者化疗

    2018-12-08

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  • 王伟(主治医师)

    肺鳞癌基因突变比较少,不建议盲吃阿法替尼,PD1可以尝试。

    2018-12-08

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  • 刘纪涛

    可以尝试O药。

    2018-12-08

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