张晓东-主治医生

高龄，胃癌合并肺癌，无法手术。根据循证医学依及患者年龄情况，肺鳞癌靶向药物:1.阿法替尼.2.安罗替尼.3.阿帕替尼.4.恩度联合NP方案化疗.5.尼达尼布.根据副反应及耐受情况，前三种药物最为合适。依据最新肺鳞癌免疫研究进展，k药和o药对鳞癌都可以，尤其PD-L1,TMB高表达，TPS超过50%的，效果更为显著。如果一般情况较好，可以SBRT联合免疫治疗，利用放射免疫的原理，提高治疗效果。谢谢！

季硕超

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陈明

首选化疗➕放疗，有免疫指标阳性，可联合免疫治疗！

刘纪涛

患者非小细胞肺鳞癌，也可以行靶点检测有无基因突变，选相应靶向药物;关于PD-1免疫治疗，若TMB高或PD-L1高表达，O药和K药都可以选。