张晓东-主治医生

老年男性，晚期肺鳞癌术后胸腔复发，肋骨心包右肺转移放化疗后，疗效较差。咳嗽咳痰，气急胸闷高度怀疑心衰，癌性心包积液，单纯硝酸甘油效果不是很理想，建议复查心脏彩超，了解心包积液量的多少，准备心包穿刺引流积液，缓解心脏受压。电击的办法不是非常可靠，详细过程建议咨询心脏内科。同时，监测BNP及心肌酶谱变化，如果胸闷气急症状明显缓解，可以考虑免疫治疗k药联合安罗替尼，避免病情反复。或者恩度联合NP方案化疗

季硕超

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黄华芬

病人情况紧急，根据描述很可能是急性心衰，可能由于心包转移，引起积液导致心包填塞，可在超声引导下作心包穿刺，放出积液，否则症状会很难控制，如果是上述原因，电复律是不能解决问题的，尽快请心血管科会诊，还要排除肺栓塞。赶紧处理！多保重。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前属于抢救，建议在心内科指导下治疗！

刘纪涛

目前病情危重，提供资料未包含心电图等，建议结合心内科会诊指导治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

病情比较重，先去心内科会诊