张晓东-主治医生

晚期肺癌脑及淋巴结多发转移，综合治疗后，体质状态进行性下降，脑部症状极为明显，房颤早搏治疗中。现在全身抖，可能与电解质紊乱及脑部微转移有关。目前肿瘤负荷高，病情较重，下一步治疗，首先全身营养支持对症处理，纠正电解质紊乱，适当甘露醇脱水。其次，可以尝试贝伐单抗联合培美曲塞化疗，降低肿瘤负荷，控制全身肿瘤发展，推迟病情恶化，同时减轻脑水肿，减轻脑部症状。第三，血浆基因检测有无突变，能否TKI靶向治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这种情况，注意可能是脑膜转移。

陈明

建议神经内科会诊看看'可能有脑膜转移或者其他神经内科问题导致此类症状

刘纪涛

建议行颅脑MRI，比CT更有优势。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

有必要做一下头颅磁共振，排除是否脑膜转移，