黄华芬

O+Y药治疗增加了副作用的可能，是否引起骨髓抑制，白细胞减少导致感染，牙龈发炎的问题挺严重，首先要分清楚是细菌感染还是真菌感染，才能采取有效的治疗措施。如果是感染，激素是不能随便用的，而是要积极抗感染治疗，可以请口腔科会诊，跟治疗的医生根据具体情况决定治疗方案。多保重。

张晓东-主治医生

肺鳞癌两种免疫联合治疗后，出现重度牙龈炎，从外观上看，局部红肿明显，首先还是考虑免疫治疗性牙龈炎。其次，免疫功能低下继发牙龈感染。不过前者的可能性较大，可以还有地塞米松和庆大霉素的漱口水反复漱口，减轻局部炎症，同时口服泼尼松片和双花百合片消肿止痛。对于，牙龈感染问题，请口腔科协助处理，建议拔牙或局部定期上药，控制炎症。这样基本不影响免疫疗效。

季硕超

这种情况高度怀疑免疫治疗后的牙龈炎，但是需要鉴别有无真菌感染。是这样，药物临床试验，对于出现的副作用，应该有一个大体的指导纲领，如果不允许使用激素，我们用了，也是要出组，若允许使用，可以漱口水漱口，康复新液保护黏膜，然后口服泼尼松，可以小剂量开始。请口腔科，风湿免疫科一起帮着诊断以及制定治疗方案。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前建议可以考虑局部用地塞米松含漱，每次可以用5好10毫克，每天两到三次，每次十分钟左右！局部用对免疫治疗疗效影响比较小！

刘纪涛

地塞米松含漱雾化都可以尝试