张晓东-主治医生

肺癌，EGFR19外显子突变，T790m突变，肝转移射波刀治疗后，9291治疗后肝肺病灶控制较好，出现了骨转移。因子宫肌瘤导致出血量较多，治疗上完善血常规检查，如贫血明显，输注少量新鲜血，血色素升至9g后，建议微创切除肌瘤或子宫，也可以子宫动脉栓塞治疗，控制出血。肺癌治疗上继续应用9291，注意药物不良反应。关于肋骨转移灶，如有疼痛，可以放疗处理。无疼痛的话，唑来膦酸抗骨转移治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

如果血色素低，先补血，之后建议手术切除肌瘤。

方凯彬

如果血色素低先输血，后续可以考虑手术治疗

陈明

先改善贫血，目前还是建议按照妇科的意见处理好出血的问题，目前肿瘤还是基本稳定的！

刘纪涛

给予促红素、铁剂、叶酸纠正贫血；妇科问题可考虑妇科建议，另针对子宫肌瘤看能否行介入栓塞。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以先输血，后微创切除肌瘤