张晓东-主治医生

肺鳞癌氩氦刀及同步放化疗后，PD-1临床试验效果明显。近来头痛，复查CT发现脑内占位，基本上提示脑转移，侧面也暗示PD-1耐药可能。治疗上可以脑转移灶立体定向放疗，同步PD-1治疗，利用放射免疫作用，增强疗效，提高脑转移控制率，同时防止颅外新发病变出现。待SRS治疗结束，一般情况较好的话，可以考虑安罗替尼或阿帕替尼联合PD-1，反应较重的话，可以安罗替尼或阿帕替尼+替吉奥，有效率都较高，延长生存期

季硕超

下载客户端即可收听 174"

黄华芬

CT发现脑占位，高度怀疑脑转移。可以联合厄洛替尼控制脑转移，厄洛替尼可以通过血脑屏障。也可以脑部的放疗。如果有颅内高压的症状，可以用甘露醇来降颅压，缓解头痛。多保重。

陈明

目前应该是考虑脑转移，建议脑部放疗，同时继续免疫治疗，可联合安罗替尼抗血管生成靶向治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 168"

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑脑转移可能性大，建议进行脑部放疗，继续免疫治疗