张晓东-主治医生

肺癌患者，口服易瑞沙后，对比治疗前后CT，发现右肺门肿块轻度增大，双肺转移灶大致同前，未发现新发病灶。暂时还不能认定易瑞沙耐药，基本认为疾病稳定。如果EGFR突变，这种情况倒是建议联合右肺门肿块放疗提高疗效。但是假如盲用的话，建议暂停使用，以防EGFR无突变，出现治疗延误，影响疗效，缩短生存期。所以，建议明确基因检测情况，然后根据基因状况再定。暂时还没法确定是否耐药。

陈红

您好，患者易瑞沙治疗2月，从前后ct对比来看，肺内病灶稍增大，ct上关于两肺多发结节、纵隔淋巴结描述不清，目前来看，不能判断是否易瑞沙耐药。

黄华芬

两次CT报告显示肿块有轻微增大，纵隔和肺门无明显变化，不知道你用药多久了？一般易瑞沙的平均耐药期是1年左右，具体情况因人而异，易瑞沙用药一段时间后，会进入一个平台期，但依然有效，建议严密监控，如果肿块继续增大，则要考虑耐药的可能性。多保重。

季硕超

间隔2个月复查，病灶略微变化，但是仍然属于稳定状态，这种情况并不能认定耐药。建议继续服药，一月后再次复查，再进行评估，必要时重新基因检测，指导用药。为增强疗效，目前可针对病灶，局部治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 177"

刘纪涛

肺部病灶增大在百分之二十以内，目前视为稳定，还不考虑耐药；另应注意易瑞沙服用时间，一般一年左右就会出现耐药；需密切随访，必要时再行基因检测。

肖春晖

根据这个看 评估稳定，可以继续易瑞沙

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

应该是稳定，继续用药就可以