季硕超

一，目前针对于肺癌的介入治疗，多以血管外介入为主，消融和粒子植入，但是肺功能太差，化疗都不耐受，有创性操作更不能耐受。二，建议给予对症支持治疗，尽量改善肺功能，若确实不耐受化疗或介入，可评估患者出血风险，若出血风险较小，可尝试安罗替尼。三，最佳对症支持治疗。

张晓东-主治医生

肺鳞癌并发肺不张，既往慢阻肺、肺气肿等，目前肺功能较差，血氧饱和度低，机体缺氧明显，可能与基础性肺病有关，首先要改善肺功能，包括低流量吸氧，平喘解痉抗炎等措施，纠正酸碱失衡，必要时请呼吸科协助。介入治疗方面，具体要请介入科评估风险和疗效，如果能够耐受的话，可以微球栓塞治疗。另外，鉴于目前一般情况不理想，还可以粒子植入或冷冻消融治疗。待一般情况好转，可以单药安罗替尼或阿帕替尼联合替吉奥，控制肿瘤发展

黄华芬

肺功能差，一般情况不良，中央型肺癌。介入治疗有一定的风险，具体情况要根据当地医生的评估决定。如果有条件可做基因检测，选用合适的靶向药，中央型EGRF要慎用。多保重。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

可以介入科会诊看能否行碘125粒子植入；另可以检测PD-L1、MSI、TMB评估免疫治疗获益性。

陈明

不是中央型肺癌，可以考虑安罗替尼靶向治疗！同时可以局部粒子植入！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑安罗替尼抗血管靶向治疗，另外可以考虑免疫治疗