张晓东-主治医生

晚期肺癌全身多发转移，经化疗及免疫治疗后，原发灶控制良好，肝转移灶在恶化，肿瘤负荷较高。治疗上:如果肝功能正常，一般情况尚可，可以肝脏介入治疗，缩小肿瘤体积，降低肿瘤负荷。时机最好是在PD-1治疗前1-2周左右的时候，此时肝功能相对正常，同时产生大量的新抗原，可以更好的激活PD-L1表达，增强原有PD-1，安全和疗效都较好。如肝功能较差，首先要加强护肝营养支持治疗，改善一般情况后再执行此方案。

季硕超

一，若目前肝功能正常，身体允许，建议局部治疗，减轻瘤负荷。二，建议注射PD1前1-2周介入，一则介入后或多或少对肝功能有影响，留出一定的恢复时间；二则介入后肿瘤坏死，抗原暴露，进一步增强免疫治疗疗效。

陈明

可以考虑介入减轻肿瘤负荷！但是主要还是全身治疗！

方凯彬

可以考虑介入治疗，但目前主要还是全身治疗为主

刘纪涛

肝转移灶可以考虑介入治疗，错十天以上。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

早期多发转移建议全身治疗为主，可以进行肝脏介入治疗，可以在应用PD1后一周

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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